部分納入，需符合特定條件

艾灸作為一種傳統(tǒng)中醫(yī)療法，在河北保定的醫(yī)保報銷體系中并非完全覆蓋，而是根據(jù)具體的治療場景、項目定價以及是否在醫(yī)保目錄內(nèi)等因素，實行有條件的部分納入。這意味著并非所有在醫(yī)療機構(gòu)或藥店進行的艾灸服務都能使用醫(yī)保報銷，其報銷資格受到嚴格規(guī)定。

（一）政策依據(jù)與省級統(tǒng)籌

1. 省級政策指導：艾灸能否納入醫(yī)保，首要依據(jù)是河北省的統(tǒng)一政策。根據(jù)河北省醫(yī)療保障局與河北省衛(wèi)生健康委員會聯(lián)合發(fā)布的文件，已對中醫(yī)類（包括灸法、拔罐、推拿）的醫(yī)療服務價格項目進行了規(guī)范整合與新增 。這表明艾灸作為一種正規(guī)的中醫(yī)治療手段，其服務項目已被官方明確定義和管理，為納入醫(yī)保支付范圍奠定了基礎。

2. 項目與價格規(guī)范：該省級通知明確了“懸空灸”等灸法項目的設立，并統(tǒng)一了服務價格標準 。這種規(guī)范化管理是醫(yī)保部門將其納入報銷目錄的前提，確保了收費的透明和合理性。

3. 醫(yī)保目錄關(guān)聯(lián)：只有當規(guī)范后的艾灸治療項目被正式列入《河北省基本醫(yī)療保險診療項目目錄》時，才能在定點醫(yī)療機構(gòu)進行醫(yī)保報銷。省級政策的出臺是項目進入目錄的關(guān)鍵步驟。

（二）在保定市的落地與報銷條件

1. 門診治療報銷：在保定的定點醫(yī)院，如果患者因特定疾?。ㄈ顼L濕、關(guān)節(jié)炎、虛寒病癥等）就診，醫(yī)生開具的、屬于醫(yī)保目錄內(nèi)的艾灸治療，通?？梢园撮T診醫(yī)保政策進行報銷。報銷比例和起付線遵循保定市城鄉(xiāng)居民或職工醫(yī)保的相關(guān)規(guī)定。

2. 住院治療報銷：作為住院患者綜合治療方案的一部分，艾灸治療費用可以計入住院總費用，出院時一并結(jié)算，按規(guī)定比例報銷。

3. 藥店購買與非治療性服務：在藥店購買艾條等艾灸耗材，或在非醫(yī)療機構(gòu)（如養(yǎng)生館、美容院）進行的保健性質(zhì)的艾灸，通常不納入醫(yī)保個人賬戶或統(tǒng)籌基金的支付范圍。

以下是艾灸在河北保定不同場景下的醫(yī)保報銷情況對比：

（三）報銷流程與注意事項

1. 定點機構(gòu)：必須在保定市醫(yī)保定點的醫(yī)院或診所進行艾灸治療，非定點機構(gòu)的費用無法報銷。

2. 合規(guī)項目：所接受的艾灸服務必須是河北省規(guī)范并納入醫(yī)保目錄的項目，如“懸空灸”等 。

3. 醫(yī)保憑證：就醫(yī)時需出示有效的醫(yī)保卡或電子憑證，進行掛號和費用結(jié)算。

咨詢確認：由于政策可能存在動態(tài)調(diào)整，建議在進行治療前，向就診醫(yī)院的醫(yī)保辦公室或保定市醫(yī)療保障局咨詢確認該項目當前是否可報銷，以及具體的報銷比例。

艾灸在河北保定的醫(yī)保體系中，是以治療為目的、在定點醫(yī)療機構(gòu)進行的合規(guī)服務項目的形式被部分納入的。其核心在于服務的“醫(yī)療屬性”和“合規(guī)性”。公眾應區(qū)分治療與保健，選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)，并事先了解政策，以合理利用醫(yī)保權(quán)益。