3項基礎(chǔ)材料+特殊病種附加材料
2025年甘肅張掖辦理門診慢特病需準備身份證明、醫(yī)保材料、醫(yī)療證明及申請表,具體材料因病種而異,特殊病種需額外檢查報告或診斷證明。
一、核心材料清單
- 1.身份與醫(yī)保材料身份證原件及復(fù)印件社??ɑ蜥t(yī)保卡復(fù)印件(需確保參保狀態(tài)正常)
- 2.醫(yī)療證明材料住院病歷:二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)近2年完整住院病歷(加蓋醫(yī)院病案專用章)門診病歷:部分病種可提供近2年門診病歷(如癲癇、甲狀腺功能異常)檢查報告:與病種相關(guān)的檢驗報告(如血常規(guī)、CT、病理報告等)
- 3.申請表《甘肅省基本醫(yī)療保險門診慢特病申請表》(可在線下載或現(xiàn)場填寫)
二、特殊病種附加材料
| 病種類型 | 附加材料要求 |
|---|---|
| 苯丙酮尿癥 | 甘肅省婦幼保健院出具的《苯丙酮尿癥診斷證明書》+確診化驗單 |
| 血友病 | 凝血因子檢測報告、凝血時間延長記錄 |
| 惡性腫瘤 | 病理診斷報告+放化療/靶向治療方案 |
| 器官移植 | 器官移植手術(shù)記錄+抗排異治療醫(yī)囑 |
| 透析治療 | 3-5次透析記錄+動靜脈內(nèi)瘺/置管記錄 |
(注:具體附加材料以《甘肅省基本醫(yī)療保險門診慢特病病種認定標準》為準)
三、辦理流程中的材料準備
- 提交至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或定點醫(yī)療機構(gòu)(如河西學院附屬張掖人民醫(yī)院慢病中心)
- 委托他人辦理需提供代辦人身份證+授權(quán)委托書
1.
2. 通過“甘肅省醫(yī)療保障局”微信小程序或“甘肅省醫(yī)保服務(wù)平臺APP”提交掃描件
四、注意事項
- 時效性:住院病歷需在2年以內(nèi),門診資料需連續(xù)治療記錄
- 地區(qū)差異:部分縣區(qū)可能要求補充誠信證明或近期照片,建議提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門
- 復(fù)審材料:已認定病種需定期復(fù)審(復(fù)審期限見附件1),提交近1年治療記錄
材料準備需嚴格遵循病種認定標準,優(yōu)先提供近2年住院病歷,特殊病種附加專項檢查報告。線上線下均可提交,建議提前通過官方渠道核實最新要求,確保材料完整以避免延誤待遇享受。