根據(jù)2025年河南省周口市辦理特殊病種的要求,需準(zhǔn)備以下材料:
一、核心材料清單
身份證明
本人身份證原件及復(fù)印件
未成年人需提供監(jiān)護(hù)人身份證及關(guān)系證明
病歷資料
近三個(gè)月以上二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明、病歷復(fù)印件、檢查報(bào)告(含生化指標(biāo)、影像學(xué)檢查等)
申請(qǐng)表
《門診特殊病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》(可在醫(yī)保窗口領(lǐng)取或官網(wǎng)下載)
其他輔助材料
1寸免冠照片2張
部分病種需提供專家評(píng)估意見或特定檢查報(bào)告(如惡性腫瘤需病理切片等)
二、辦理流程
醫(yī)院初審
攜帶材料至二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)???,由主治醫(yī)師填寫《門診特殊病種證明及審批表》
社保審核
將醫(yī)院開具的材料及申請(qǐng)表提交至戶籍所在地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),審核通過后領(lǐng)取特殊病種資格
注意事項(xiàng)
材料需真實(shí)有效,建議提前與當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局或醫(yī)院醫(yī)保辦公室確認(rèn)具體要求
不同病種可能有額外材料,建議咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門