家庭共濟(jì)
2025年河北石家莊的醫(yī)保個(gè)人賬戶實(shí)現(xiàn)了家庭共濟(jì),這意味著職工醫(yī)保個(gè)人賬戶的資金可以用于支付近親屬在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,以及參加居民基本醫(yī)保等的個(gè)人繳費(fèi)。
一、家庭共濟(jì)的含義
家庭共濟(jì)是指職工醫(yī)保個(gè)人賬戶的資金可以用于支付家庭成員的醫(yī)療費(fèi)用,包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等近親屬。這一政策旨在平衡家庭成員之間的醫(yī)療支出,減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
二、家庭共濟(jì)的使用條件
- 參保要求:使用人和被使用人都需要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保。
- 地域要求:共濟(jì)人、被共濟(jì)人在同一省份參保即可,無(wú)需在同一個(gè)城市。
三、家庭共濟(jì)的使用方式
就醫(yī)購(gòu)藥:
- 家人看病買(mǎi)藥時(shí),需拿家人自己的醫(yī)??ɑ蜥t(yī)保電子憑證。
- 在進(jìn)行結(jié)算扣款時(shí),系統(tǒng)會(huì)按照家庭共濟(jì)綁定時(shí)設(shè)置的扣款賬戶順序進(jìn)行扣款。若當(dāng)前賬戶余額用完后,會(huì)從第二順位、第三順位支出賬戶中進(jìn)行扣款。
代買(mǎi)藥:
如果是家屬代為買(mǎi)藥,需使用服藥者本人的醫(yī)保卡,并出示委托人和受托人的身份證明。
繳納醫(yī)保費(fèi)用:
被共濟(jì)人如需要繳納居民醫(yī)保費(fèi)用,共濟(jì)人可使用自己的醫(yī)保個(gè)人賬戶資金為其代繳。具體操作方式可能因地區(qū)而異,但通??赏ㄟ^(guò)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)提供的線上或線下渠道進(jìn)行。
四、家庭共濟(jì)的注意事項(xiàng)
- 共濟(jì)范圍:家庭共濟(jì)主要是共濟(jì)職工個(gè)人賬戶里的錢(qián),不包括統(tǒng)籌基金部分。
- 密碼設(shè)置:妥善保管好自己的醫(yī)保卡和密碼,避免泄露給他人造成損失。
- 賬戶安全:不得冒名就醫(yī),就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)必須使用患者本人的醫(yī)保卡或醫(yī)保電子憑證,不得冒用他人醫(yī)保憑證。
- 委托購(gòu)藥:因特殊原因需要委托他人代為購(gòu)藥的,應(yīng)提供委托人和受托人的身份證明,并使用服藥者本人的醫(yī)保卡進(jìn)行支付。
- 共濟(jì)范圍有限:醫(yī)保家庭共濟(jì)僅適用于近親屬之間,且共濟(jì)人需為職工醫(yī)保參保人。被共濟(jì)人需參加基本醫(yī)保(包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保)才能享受共濟(jì)待遇。
- 方案變化:醫(yī)保方案可能會(huì)隨著時(shí)間和地區(qū)的變化而有所調(diào)整,請(qǐng)密切關(guān)注當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)的通告。
五、家庭共濟(jì)的操作方式
線上辦理:
- 通過(guò)醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、地方專區(qū)、當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)微信公眾號(hào)、網(wǎng)站等的“職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)”功能模塊進(jìn)行線上辦理。
- 以醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP為例,進(jìn)入“在線辦理”頁(yè)面,選擇“親情賬戶”,添加孩子的信息,完成綁定。
線下辦理:
操作智能設(shè)備困難的老年人等特殊群體,可以前往線下醫(yī)保大廳辦理。
六、家庭共濟(jì)的跨省使用
目前已有多個(gè)省份開(kāi)通了跨省共濟(jì)功能,支持異地購(gòu)藥、門(mén)診結(jié)算一站式服務(wù)。河北省是已開(kāi)通個(gè)人賬戶跨省家庭共濟(jì)的地區(qū)之一,包括石家莊市在內(nèi)的多個(gè)城市都支持這一功能。
通過(guò)以上步驟,您可以成功設(shè)置并使用醫(yī)保家庭共濟(jì)功能,方便家庭成員之間共享醫(yī)療資源。也請(qǐng)注意遵守相關(guān)法規(guī)和注意事項(xiàng),確保醫(yī)保資金的安全和使用。