身份證、醫(yī)?？?、1寸照片2張、二級醫(yī)院診斷證明及病史資料
2025年遼寧葫蘆島市門診特殊病種認定需提交身份證明、醫(yī)保憑證、病史材料及申請表，流程涵蓋醫(yī)院初審、社保局審核、待遇生效三個階段，材料有效期及病種范圍需提前確認。
一、核心材料清單
身份證明：
- 本人身份證原件及復印件（未成年人需戶口本）
- 1寸免冠白底照片2張（部分地區(qū)支持電子照）
醫(yī)療證明：
- 二級及以上醫(yī)院診斷證明：明確標注特殊病種名稱及診斷依據(jù)
- 病史材料：
- 出院記錄、門診病歷（近3個月以上）
- 化驗單、影像報告（CT/MRI）、病理檢查報告（如惡性腫瘤需提供）
醫(yī)保相關(guān)：
- 醫(yī)?？ɑ螂娮俞t(yī)保憑證
- 《門診特殊病種和治療項目申請表》（由主治醫(yī)師填寫并加蓋醫(yī)院醫(yī)保辦公章）
二、病種專項材料對照表
| 病種類型 | 必交材料 | 補充材料 |
|---|---|---|
| 高血壓 | 非同日三次診室血壓記錄 | 心臟彩超報告 |
| 糖尿病 | 兩次靜脈血糖檢查報告（空腹/隨機） | 糖化血紅蛋白檢測 |
| 惡性腫瘤 | 病理檢查報告 | 術(shù)后病理或放化療記錄 |
| 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 | 抗核抗體檢測報告 | 腎臟穿刺活檢結(jié)果（如有） |
| 類風濕性關(guān)節(jié)炎 | 類風濕因子、抗CCP抗體檢測 | 關(guān)節(jié)X線或超聲報告 |
三、辦理流程詳解
材料準備階段：
- 攜帶病史資料至二級以上醫(yī)院門診，由主治醫(yī)師評估是否符合病種范圍 。
- 填寫特殊病種審批表，醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章 。
社保局提交：
- 將審批表、身份證、醫(yī)?？?、照片及病史材料提交戶籍所在地社保所 。
- 社保局在15個工作日內(nèi)完成審核，通過后發(fā)放《特殊病種就醫(yī)手冊》 。
待遇生效：
持手冊可在定點醫(yī)院享受門診報銷待遇，年度起付線為300元，報銷比例70%-85%。
辦理時需注意：病史材料需加蓋醫(yī)院公章，診斷證明有效期不超過30天。若委托代辦，需提供代辦人身份證及授權(quán)委托書。建議通過“遼事通”APP提前預約社保局窗口，減少排隊時間。材料齊全者，最快10個工作日內(nèi)可完成全部流程。