5類核心材料
2025年安徽滁州申請特殊病種需準備基礎(chǔ)身份材料、醫(yī)療診斷材料、病歷資料、申請表及病種專項材料,具體包括身份證/社???、二級及以上醫(yī)院診斷證明、完整病歷、《門診慢特病病種待遇認定申請表》等,部分病種需補充病理報告、基因檢測結(jié)果等??撇牧?。
一、基礎(chǔ)身份材料
- 身份證
原件及復印件(正反面清晰復?。?,未成年人可提供戶口本原件及復印件。
- 社保卡/醫(yī)保電子憑證
原件及復印件,確保醫(yī)保賬戶狀態(tài)正常;無實體卡可通過“皖事通”APP調(diào)取醫(yī)保電子憑證。
二、醫(yī)療診斷材料
- 疾病診斷證明
由二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)開具,需明確病種名稱、診斷依據(jù)、病情描述,并加蓋醫(yī)院公章及醫(yī)師簽名。
- 檢查檢驗報告
- 近3-6個月內(nèi)的相關(guān)檢查結(jié)果,如:
- 糖尿病:血糖監(jiān)測記錄(至少10次)、糖化血紅蛋白報告;
- 惡性腫瘤:病理報告、影像學檢查(CT/MRI/PET-CT);
- 罕見?。ㄈ缪巡。?/strong>:基因檢測報告、省級醫(yī)院會診意見。
- 近3-6個月內(nèi)的相關(guān)檢查結(jié)果,如:
三、病歷資料
- 住院病歷
包含出院小結(jié)、病程記錄、醫(yī)囑單等,需醫(yī)院病案室蓋章;住院不足3個月的可提供門診病歷(需連續(xù)就診記錄)。
- 門診病歷
近半年內(nèi)的??崎T診病歷,需記錄疾病進展、治療方案及用藥情況。
四、申請表及其他材料
- 《門診慢特病病種待遇認定申請表》
線下申請可在醫(yī)保窗口領(lǐng)取,線上通過“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”小程序填寫;需經(jīng)主治醫(yī)生簽字、醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章。
- 近期免冠照片
1寸照片2張(部分線下申請場景用于制證)。
五、線上/線下申請材料對比
| 申請方式 | 提交渠道 | 材料形式 | 優(yōu)勢 |
|---|---|---|---|
| 線上申請 | 國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、皖事通APP | 電子版(掃描件/清晰照片) | 無需跑腿,20個工作日內(nèi)反饋結(jié)果 |
| 線下申請 | 參保地政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保窗口、定點醫(yī)院 | 紙質(zhì)材料(原件+復印件) | 材料可當場核驗,適合老年人操作 |
特殊病種申請材料需確保真實完整,診斷證明、病歷及檢查報告的時間、病種名稱需一致。材料提交后,醫(yī)保部門將組織專家在20個工作日內(nèi)完成認定,通過后自認定之日起享受門診慢特病保障待遇。建議申請前通過滁州醫(yī)保局官網(wǎng)或電話查詢病種目錄,避免因材料不全延誤辦理。