可通過“甘肅醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或“甘肅省醫(yī)療保障局”微信小程序進(jìn)行線上辦理
2025年，在甘肅平?jīng)?，符合條件的基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員如需辦理門診慢特病待遇，可通過官方指定的線上渠道進(jìn)行申請，整個(gè)流程便捷高效，實(shí)現(xiàn)了“隨時(shí)申報(bào)、隨時(shí)受理”。參保人員需通過“甘肅醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或“甘肅省醫(yī)療保障局”微信小程序提交申請，上傳必要的認(rèn)定材料，由具有資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行線上審核認(rèn)定，認(rèn)定結(jié)果經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn)后即可享受相應(yīng)的門診慢特病待遇，無需再到窗口排隊(duì)辦理。
一、 線上辦理渠道與操作
官方指定平臺 參保人員辦理門診慢特病線上業(yè)務(wù)，必須使用甘肅省醫(yī)療保障局官方推出的統(tǒng)一平臺。目前，主要的線上辦理渠道有兩個(gè)：一是下載安裝“甘肅醫(yī)保服務(wù)平臺”手機(jī)APP；二是通過微信搜索并進(jìn)入“甘肅省醫(yī)療保障局”小程序 。這兩個(gè)平臺均集成了門診慢特病申請、查詢等核心功能，是唯一權(quán)威的線上辦理入口。
注冊與登錄 首次使用時(shí)，用戶需要在選定的平臺（APP或小程序）上完成注冊。注冊通常需要提供個(gè)人真實(shí)姓名、身份證號碼、手機(jī)號碼等信息，并進(jìn)行人臉識別等安全驗(yàn)證，以激活個(gè)人醫(yī)保電子憑證。成功注冊并登錄后，即可進(jìn)入個(gè)人服務(wù)主頁。
申請入口與流程 登錄后，在服務(wù)主界面查找“門診慢特病申請”或類似名稱的功能模塊并點(diǎn)擊進(jìn)入。系統(tǒng)會(huì)引導(dǎo)用戶填寫《甘肅省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病申請表》，并根據(jù)所申報(bào)的病種，提示用戶上傳相應(yīng)的病例資料或檢查資料。提交后，申請信息將直接流轉(zhuǎn)至后臺進(jìn)行審核。
二、 認(rèn)定資格與所需材料
認(rèn)定資格 申請門診慢特病待遇的參保人員，其病情必須符合《甘肅省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病病種》的范圍。病種的確診和認(rèn)定工作，必須由平?jīng)鍪袃?nèi)具備相應(yīng)認(rèn)定資格的二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)完成 。
線上申報(bào)必備材料 通過線上渠道申請，需要準(zhǔn)備并上傳清晰、完整的電子版材料，主要包括：
- 有效身份證件、醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡的正反面照片。
- 填寫完整的《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》電子版或照片 。
- 能夠證明所申報(bào)病種的病例資料或檢查資料，如出院記錄、疾病診斷證明書、門診病歷、相關(guān)檢查檢驗(yàn)報(bào)告單等 。
申報(bào)病種數(shù)量規(guī)定 根據(jù)全省統(tǒng)一政策，為優(yōu)化資源配置，參保人員在申報(bào)門診慢特病時(shí)，職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人最多可申報(bào)兩種病種 。此規(guī)定適用于線上和線下所有申報(bào)途徑。
三、 線上與線下辦理方式對比
以下表格對門診慢特病的線上與線下辦理方式進(jìn)行了全面對比，幫助參保人員根據(jù)自身情況選擇最便捷的途徑。
對比項(xiàng)目 | 線上辦理方式 | 線下辦理方式 |
|---|---|---|
辦理渠道 | “甘肅醫(yī)保服務(wù)平臺”APP、“甘肅省醫(yī)療保障局”微信小程序 | 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保窗口、縣（市、區(qū)）醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口 |
辦理時(shí)間 | 7x24小時(shí)隨時(shí)申報(bào)，不受工作時(shí)間限制 | 需在醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常工作時(shí)間內(nèi)辦理 |
所需材料 | 上傳電子版的身份證件、申請表及病例資料 | 提交紙質(zhì)版的身份證件、申請表及病例資料 |
辦理流程 | 足不出戶，全程網(wǎng)辦，系統(tǒng)自動(dòng)流轉(zhuǎn)審核 | 需本人或代辦人前往現(xiàn)場提交材料，可能需要多次往返 |
適用人群 | 熟悉智能手機(jī)操作，能準(zhǔn)備電子材料的參保人員 | 不熟悉線上操作、行動(dòng)不便或材料復(fù)雜的參保人員 |
在2025年，甘肅平?jīng)龅?strong>門診慢特病辦理已全面邁向數(shù)字化、便捷化。通過“甘肅醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或“甘肅省醫(yī)療保障局”微信小程序，參保人員可以輕松完成申報(bào)，享受“隨時(shí)申報(bào)、隨時(shí)受理”的高效服務(wù)。整個(gè)過程依托全省統(tǒng)一的門診慢特病政策和認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，確保了公平與規(guī)范。參保人員只需準(zhǔn)備好有效身份證件、申請表和相關(guān)的病例資料，即可在線上完成申請，由指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行認(rèn)定，極大地節(jié)省了時(shí)間和精力，真正實(shí)現(xiàn)了“數(shù)據(jù)多跑路，群眾少跑腿”。