74種病種可申請｜材料有效期1-3年不等｜線上/線下雙通道辦理
2025年安徽安慶市特殊病種申請需滿足病種目錄認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，通過材料提交、醫(yī)院審核、醫(yī)保備案三步完成，備案后門診費(fèi)用可按住院比例報(bào)銷，最高達(dá)85%。具體流程及材料要求需結(jié)合參保類型（職工/居民）和病種特性調(diào)整。
一、申請條件與病種范圍
病種覆蓋
安慶市執(zhí)行安徽省統(tǒng)一目錄，涵蓋惡性腫瘤、尿毒癥、糖尿病并發(fā)癥等74類疾病，其中高血壓Ⅲ期、冠心病等需每3年復(fù)審，惡性腫瘤化療等長期有效。
資格要求
- 參保狀態(tài)正常（職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）；
- 診斷需由二級(jí)及以上醫(yī)院出具，并提供病理報(bào)告、檢查單等佐證材料。
二、申請材料清單
基礎(chǔ)材料
- 身份證、社?？?/strong>原件及復(fù)印件；
- 近期1寸照片2張；
- 《門診慢特病待遇申請表》（定點(diǎn)醫(yī)院或醫(yī)保局領(lǐng)取）。
病種專項(xiàng)材料
病種類型 關(guān)鍵材料 有效期 糖尿病并發(fā)癥 血糖報(bào)告、用藥記錄 長期有效 惡性腫瘤 病理報(bào)告、化療方案 按治療周期 尿毒癥透析 腎功能報(bào)告、透析記錄 長期有效 高血壓Ⅲ期 心電圖、靶器官損傷證明 3年
三、辦理流程
線下申請
- 步驟：
- 攜帶材料至定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦初審；
- 醫(yī)院提交至安慶市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)復(fù)審（15個(gè)工作日內(nèi)反饋）；
- 通過后領(lǐng)取《門特醫(yī)療證》，選定1家定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)。
- 步驟：
線上申請
通過“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”小程序上傳材料，全程可查進(jìn)度。
四、待遇與注意事項(xiàng)
報(bào)銷政策
- 職工醫(yī)保：三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷60%-80%，年度限額2000-3000元；
- 居民醫(yī)保：起付線15000元，分段報(bào)銷最高80%。
關(guān)鍵提示
- 異地就醫(yī)需提前備案；
- 復(fù)審材料需在到期前1個(gè)月提交，避免待遇中斷。
安慶市特殊病種政策顯著減輕患者負(fù)擔(dān)，但需注意材料完整性與時(shí)效性。建議提前咨詢0556-12393或訪問皖事通APP獲取最新目錄與表單。