輕微濕疹一般3-7天消退，中重度需2-4周系統(tǒng)性治療
孩子面部濕疹需要綜合皮膚保濕、藥物干預(yù)和日常防護(hù)，避免抓撓刺激，持續(xù)觀察皮損變化并及時(shí)就醫(yī)排查過(guò)敏原。
一、基礎(chǔ)護(hù)理原則
清潔保濕
每日用溫涼水輕柔洗臉，避免皂基產(chǎn)品，洗后3分鐘內(nèi)涂抹無(wú)香料低敏保濕霜（如凡士林、神經(jīng)酰胺類）。
表：常用保濕劑對(duì)比成分類型 適用階段 保濕時(shí)長(zhǎng) 注意事項(xiàng) 凡士林 所有程度 4-6小時(shí) 厚重質(zhì)地，薄涂 神經(jīng)酰胺 中重度干皮 6-8小時(shí) 修復(fù)皮膚屏障 甘油類 輕度濕疹 3-4小時(shí) 需頻繁補(bǔ)涂 藥物干預(yù)策略
- 外用激素：0.1%氫化可的松乳膏（每日1-2次），連續(xù)不超過(guò)7天，眼周禁用強(qiáng)效激素
- 非激素藥膏：他克莫司（≥2歲適用），適用于易復(fù)發(fā)部位
- 抗感染處理：滲出糜爛處用0.01%呋喃西林溶液濕敷
二、環(huán)境與行為管理
過(guò)敏原控制
排查常見(jiàn)誘因：牛奶、雞蛋、塵螨、花粉。母乳喂養(yǎng)母親需忌口高敏食物。
表：常見(jiàn)過(guò)敏原風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)過(guò)敏原類型 接觸途徑 風(fēng)險(xiǎn)指數(shù) 防護(hù)措施 食物類 消化道 ★★★★ 飲食日記排查 接觸類 皮膚直接接觸 ★★★ 純棉衣物/無(wú)熒光劑洗滌 吸入類 呼吸道 ★★ 空氣凈化/除螨 抓撓防護(hù)
- 夜間佩戴純棉手套
- 指甲修剪至≤1mm圓滑邊緣
- 冷敷止癢（4℃紗布敷5分鐘/次）
三、就醫(yī)指征與進(jìn)階治療
- 必須就診的情況：
- 皮損滲液伴金黃色結(jié)痂（疑似感染）
- 用藥后48小時(shí)無(wú)改善
- 合并發(fā)熱或眼瞼腫脹
- 特殊療法：
- 紫外線光療（適用于5歲以上頑固性濕疹）
- 生物制劑：度普利尤單抗（中重度特應(yīng)性皮炎）
持續(xù)加強(qiáng)皮膚屏障養(yǎng)護(hù)是長(zhǎng)期管理關(guān)鍵，當(dāng)傳統(tǒng)治療無(wú)效時(shí)需考慮過(guò)敏原檢測(cè)與免疫調(diào)節(jié)方案，確保在醫(yī)生指導(dǎo)下階梯式調(diào)整用藥強(qiáng)度。