2025年吉林長(zhǎng)春門診特病申報(bào)截止時(shí)間為12月31日。
參保人員需在2025年12月31日前完成門診特殊疾?。ㄒ韵潞?jiǎn)稱“門診特病”)的申報(bào),逾期將無法享受當(dāng)年相關(guān)醫(yī)保待遇。申報(bào)流程、材料要求及審核標(biāo)準(zhǔn)均以長(zhǎng)春市醫(yī)療保障局官方發(fā)布為準(zhǔn),建議提前準(zhǔn)備材料并盡早提交,避免因高峰期延誤。
一、申報(bào)條件與范圍
適用人群:
- 參加長(zhǎng)春市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員。
- 確診疾病屬于吉林省統(tǒng)一規(guī)定的門診特病病種范圍(如惡性腫瘤、尿毒癥、嚴(yán)重精神障礙等)。
病種目錄:
病種類型 示例疾病 待遇有效期 長(zhǎng)期維持治療類 惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異 長(zhǎng)期(需定期復(fù)審) 階段性治療類 肝硬化、重癥肌無力 1-3年(視病情而定)
二、申報(bào)材料與流程
必備材料:
- 身份證、醫(yī)??ㄔ皬?fù)印件。
- 近期病歷資料:需包含確診檢查報(bào)告(如病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告)、主治醫(yī)師簽字確認(rèn)的《門診特病申請(qǐng)表》。
辦理渠道:
- 線上:通過“長(zhǎng)春醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)小程序”提交電子材料。
- 線下:至長(zhǎng)春市各區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦窗口或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)???/strong>現(xiàn)場(chǎng)辦理。
三、待遇享受與注意事項(xiàng)
- 待遇生效時(shí)間:審核通過后,自次年1月1日起享受門診特病醫(yī)保報(bào)銷,年度報(bào)銷限額根據(jù)病種類型劃分。
- 復(fù)審要求:部分病種需在有效期屆滿前1個(gè)月重新提交材料,未通過復(fù)審者將終止待遇。
為確保順利申報(bào),建議參保人員密切關(guān)注長(zhǎng)春市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或社區(qū)通知,避免因材料不全或信息錯(cuò)誤影響審核進(jìn)度。逾期未申報(bào)者需等待下一年度開放期,期間產(chǎn)生的門診費(fèi)用需自行承擔(dān)。