不能報(bào)銷
在四川省巴中市，刮痧等中醫(yī)傳統(tǒng)療法目前 不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍 。醫(yī)?；鹬饕采w臨床診療必需、安全有效且費(fèi)用適宜的項(xiàng)目。
要全面理解這一政策，可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行分析：
一、四川巴中醫(yī)保報(bào)銷的核心原則
醫(yī)保報(bào)銷遵循“?；尽钡脑瓌t，其范圍由國(guó)家和地方統(tǒng)一規(guī)定，并非所有醫(yī)療行為都能納入報(bào)銷體系。
報(bào)銷目錄嚴(yán)格限定
醫(yī)?？蓤?bào)銷的項(xiàng)目主要包括：- 甲類藥品 ：費(fèi)用直接納入醫(yī)保基金支付范圍。
- 乙類藥品 ：需參保人先自付一定比例后，剩余部分再由醫(yī)?；鸢幢壤Ц丁?/li>
- 基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目 ：指符合物價(jià)部門收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、臨床診療必需的檢查、治療項(xiàng)目。
明確排除的項(xiàng)目類型
根據(jù)現(xiàn)有政策，以下幾類服務(wù)通常不在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)：- 主要起營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)作用的藥品
- 用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑
- 各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑
- 血液制品、蛋白類制品（特殊適應(yīng)癥與急救、搶救除外）
二、刮痧項(xiàng)目為何不被納入醫(yī)保報(bào)銷？
| 對(duì)比維度 | 刮痧項(xiàng)目現(xiàn)狀 | 醫(yī)保報(bào)銷要求 |
|---|---|---|
| 項(xiàng)目性質(zhì) | 屬于中醫(yī)傳統(tǒng)療法，多用于日常保健、緩解疲勞或輔助調(diào)理。 | 要求是臨床診療必須、安全有效的疾病診斷與治療手段。 |
| 收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) | 目前缺乏統(tǒng)一的、被物價(jià)部門核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。 | 必須有明確的、公開(kāi)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)作為依據(jù)。 |
| 報(bào)銷目錄 | 不在國(guó)家及四川省發(fā)布的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍》目錄內(nèi)。 | 所有報(bào)銷項(xiàng)目必須嚴(yán)格遵守國(guó)家和地方制定的目錄。 |
由于刮痧項(xiàng)目在性質(zhì)、收費(fèi)和目錄歸屬上均不符合當(dāng)前醫(yī)保報(bào)銷的基本條件，因此在 四川巴中 地區(qū)無(wú)法使用醫(yī)?；疬M(jìn)行報(bào)銷。參保人員在接受此類服務(wù)時(shí)，需要自行承擔(dān)全部費(fèi)用。