1. 赤峰醫(yī)保共濟(jì)賬戶適用于直系親屬間資金劃轉(zhuǎn)，親情賬戶僅限代繳代付功能，兩者在資金所有權(quán)、使用范圍和操作權(quán)限上存在本質(zhì)區(qū)別。
內(nèi)蒙古赤峰市醫(yī)療保障體系中，共濟(jì)賬戶與親情賬戶是兩種不同的家庭互助型醫(yī)保服務(wù)，前者實(shí)現(xiàn)家庭成員間醫(yī)保資金統(tǒng)籌使用，后者側(cè)重代為辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)，二者在功能定位、適用對(duì)象和操作規(guī)則上存在顯著差異。
一、核心功能差異
資金屬性
共濟(jì)賬戶本質(zhì)是個(gè)人賬戶資金的家庭共享池，參保人可將個(gè)人賬戶余額劃轉(zhuǎn)至指定親屬賬戶，轉(zhuǎn)移后資金歸屬接收方所有。親情賬戶則不涉及資金轉(zhuǎn)移，僅提供代繳代付通道，資金仍屬于原參保人個(gè)人賬戶。適用對(duì)象
共濟(jì)賬戶要求直系親屬關(guān)系（配偶、父母、子女），且雙方均需為赤峰市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人。親情賬戶覆蓋范圍更廣，除直系親屬外，還可綁定兄弟姐妹、祖父母等旁系親屬，但被綁定人需滿足未成年人或無民事行為能力條件。
| 對(duì)比項(xiàng) | 共濟(jì)賬戶 | 親情賬戶 |
|---|---|---|
| 資金所有權(quán)轉(zhuǎn)移 | 是 | 否 |
| 關(guān)系要求 | 直系親屬 | 直系+旁系親屬 |
| 被綁定人年齡限制 | 無 | 須≤18歲或無民事行為能力 |
| 年度劃轉(zhuǎn)限額 | 不超過個(gè)人賬戶當(dāng)年收入的50% | 無資金劃轉(zhuǎn)功能 |
二、操作規(guī)則對(duì)比
辦理流程
共濟(jì)賬戶需通過赤峰醫(yī)保APP或政務(wù)服務(wù)網(wǎng)在線申請(qǐng)，上傳關(guān)系證明材料（結(jié)婚證、戶口本等），審核通過后生效。親情賬戶可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)直接綁定，無需審核，但需提供被綁定人身份證號(hào)和人臉識(shí)別驗(yàn)證。使用限制
共濟(jì)賬戶資金可用于支付親屬住院自付費(fèi)用、門診慢性病購藥等醫(yī)保目錄內(nèi)項(xiàng)目，但不可提取現(xiàn)金。親情賬戶僅支持代繳居民醫(yī)保費(fèi)、代查詢醫(yī)保記錄等基礎(chǔ)服務(wù)，無法直接支付醫(yī)療費(fèi)用。
| 功能維度 | 共濟(jì)賬戶 | 親情賬戶 |
|---|---|---|
| 資金使用范圍 | 醫(yī)保目錄內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用 | 僅代繳保費(fèi)、查詢記錄 |
| 單次操作限額 | 2000元/次 | 無 |
| 賬戶解綁條件 | 任意一方申請(qǐng)即可 | 需提供解除關(guān)系證明 |
| 跨區(qū)域使用 | 僅限赤峰市內(nèi)定點(diǎn)機(jī)構(gòu) | 全國醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)機(jī)構(gòu)通用 |
三、政策依據(jù)與適用場(chǎng)景
制度設(shè)計(jì)目的
共濟(jì)賬戶旨在提高家庭醫(yī)保資金使用效率，解決"健康人賬戶沉淀、患病人賬戶不足"問題。親情賬戶聚焦便民服務(wù)，為特殊群體提供醫(yī)保事務(wù)代辦渠道。典型應(yīng)用案例
當(dāng)子女需為父母支付糖尿病門診藥費(fèi)時(shí)，應(yīng)通過共濟(jì)賬戶劃轉(zhuǎn)資金；若僅為代繳父母次年居民醫(yī)保費(fèi)，則使用親情賬戶更便捷。值得注意的是，共濟(jì)賬戶劃轉(zhuǎn)資金后不可撤銷，而親情賬戶可隨時(shí)解綁。
在赤峰市醫(yī)療保障改革進(jìn)程中，這兩種賬戶形成互補(bǔ)關(guān)系，既保障了家庭醫(yī)療資金互助需求，又兼顧了特殊群體服務(wù)便利性。參保人應(yīng)根據(jù)實(shí)際需求選擇適用類型，避免因功能混淆導(dǎo)致操作失誤。