通過(guò)新疆醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)官網(wǎng)或 “新疆醫(yī)?！?APP 進(jìn)行申請(qǐng)。
2025 年，新疆昌吉居民可以通過(guò)線上方式申請(qǐng)門(mén)診特殊慢性?。ê?jiǎn)稱 “門(mén)特病”）待遇，該方式便捷高效，無(wú)需前往線下窗口辦理。下面為您詳細(xì)介紹具體申請(qǐng)流程：
一、準(zhǔn)備申請(qǐng)材料
申請(qǐng)前需準(zhǔn)備以下材料的電子版：
- 身份證件：申請(qǐng)人身份證正、反面照片，確保圖像清晰，信息完整可辨。若為他人代辦，還需提供代辦人身份證正、反面照片 。
- 醫(yī)療保障憑證：醫(yī)保卡或電子醫(yī)保憑證截圖。若使用醫(yī)?？?，需清晰拍攝帶有姓名、照片、卡號(hào)等關(guān)鍵信息的頁(yè)面；電子醫(yī)保憑證截圖要完整顯示二維碼及相關(guān)個(gè)人信息 。
- 病歷資料：
- 住院病歷：近三年內(nèi)與申請(qǐng)門(mén)特病病種相關(guān)的住院病歷復(fù)印件（需加蓋醫(yī)院公章）。病歷應(yīng)包含入院記錄、出院記錄、檢查檢驗(yàn)報(bào)告、醫(yī)囑單等，全面反映病情診斷和治療過(guò)程 。
- 門(mén)診病歷：若無(wú)法提供住院病歷，可提供近半年內(nèi)連續(xù)的門(mén)診病歷，要求詳細(xì)記錄病情癥狀、診斷結(jié)果、治療方案及用藥情況等，并由接診醫(yī)生簽字確認(rèn) 。
- 診斷證明：由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的明確診斷為門(mén)特病病種的診斷證明，需醫(yī)生簽字并加蓋醫(yī)院診斷證明專用章 。
- 檢查檢驗(yàn)報(bào)告：與申請(qǐng)病種直接相關(guān)的近期檢查檢驗(yàn)報(bào)告，如血液檢查、影像學(xué)檢查（X 光、CT、MRI 等）、病理檢查報(bào)告等，報(bào)告需有醫(yī)院名稱、患者姓名、檢查項(xiàng)目、檢查結(jié)果及報(bào)告日期等關(guān)鍵信息 。
二、選擇申請(qǐng)平臺(tái)
昌吉門(mén)特病線上申請(qǐng)主要通過(guò)以下兩個(gè)官方平臺(tái)進(jìn)行：
- 新疆醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)官網(wǎng)：
- 打開(kāi)瀏覽器，輸入 “新疆醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)” 官方網(wǎng)址，進(jìn)入平臺(tái)首頁(yè) 。
- 首次使用需點(diǎn)擊 “注冊(cè)” 按鈕，按照系統(tǒng)提示進(jìn)行賬號(hào)注冊(cè)，填寫(xiě)個(gè)人真實(shí)信息并設(shè)置登錄密碼 。已注冊(cè)用戶直接點(diǎn)擊 “登錄”，輸入賬號(hào)、密碼及驗(yàn)證碼登錄平臺(tái) 。
- “新疆醫(yī)保” APP：
- 在手機(jī)應(yīng)用商店搜索 “新疆醫(yī)?！?APP，點(diǎn)擊下載并安裝 。
- 安裝完成后，打開(kāi) APP，點(diǎn)擊 “注冊(cè)” 進(jìn)行賬號(hào)注冊(cè)流程，如實(shí)填寫(xiě)個(gè)人信息完成注冊(cè)。已有賬號(hào)用戶點(diǎn)擊 “登錄”，輸入賬號(hào)密碼登錄 。
三、線上申請(qǐng)操作步驟
- 進(jìn)入申請(qǐng)入口：
- 新疆醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)官網(wǎng)：登錄后，在首頁(yè)找到 “我要辦” 欄目，點(diǎn)擊下拉菜單中的 “門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)” 選項(xiàng) 。
- “新疆醫(yī)?！?APP：登錄 APP 后，在首頁(yè) “業(yè)務(wù)辦理” 板塊中，點(diǎn)擊 “門(mén)診慢特病申請(qǐng)” 圖標(biāo) 。
- 填寫(xiě)申請(qǐng)信息：
- 基本信息：系統(tǒng)自動(dòng)提取注冊(cè)時(shí)填寫(xiě)的姓名、身份證號(hào)、性別、出生日期等基本信息，申請(qǐng)人需核對(duì)信息準(zhǔn)確性 。
- 參保信息：確認(rèn)參保地（昌吉地區(qū)）、參保類(lèi)型（職工醫(yī)?；蚓用襻t(yī)保）等參保信息 。
- 申請(qǐng)病種：在系統(tǒng)列出的門(mén)特病病種目錄中，準(zhǔn)確選擇自己所患的門(mén)特病病種。若同時(shí)患有多種符合條件的門(mén)特病，可一并選擇 。
- 就診醫(yī)院信息：填寫(xiě)診斷門(mén)特病的二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、醫(yī)院等級(jí)、就診科室等信息 。
- 上傳申請(qǐng)材料：
- 按照系統(tǒng)提示，依次上傳準(zhǔn)備好的身份證件、醫(yī)療保障憑證、病歷資料、檢查檢驗(yàn)報(bào)告等材料電子版。上傳時(shí)注意文件格式（一般支持 JPG、PDF 等常見(jiàn)格式）和文件大小限制，確保材料清晰、完整 。
- 上傳完成后，仔細(xì)核對(duì)已上傳材料，如有遺漏或錯(cuò)誤，可點(diǎn)擊 “修改” 或 “刪除” 按鈕進(jìn)行調(diào)整 。
- 提交申請(qǐng)：
- 確認(rèn)所有申請(qǐng)信息和上傳材料無(wú)誤后，點(diǎn)擊頁(yè)面下方的 “提交” 按鈕，完成門(mén)特病線上申請(qǐng) 。
- 提交成功后，系統(tǒng)會(huì)彈出提示框顯示申請(qǐng)已提交，并生成申請(qǐng)單號(hào)。請(qǐng)妥善保存申請(qǐng)單號(hào)，以便后續(xù)查詢申請(qǐng)進(jìn)度 。
四、申請(qǐng)進(jìn)度查詢
提交申請(qǐng)后，可通過(guò)以下方式查詢申請(qǐng)審核進(jìn)度：
- 新疆醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)官網(wǎng)：登錄平臺(tái)后，在首頁(yè) “我要查” 欄目中，點(diǎn)擊 “門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)查詢”，輸入申請(qǐng)單號(hào)、身份證號(hào)等信息，即可查詢申請(qǐng)審核狀態(tài)，如 “已提交待審核”“審核中”“審核通過(guò)” 或 “審核不通過(guò)” 。
- “新疆醫(yī)?！?APP：登錄 APP 后，在首頁(yè) “業(yè)務(wù)查詢” 板塊中，點(diǎn)擊 “門(mén)診慢特病申請(qǐng)查詢”，選擇申請(qǐng)記錄，查看詳細(xì)審核進(jìn)度及結(jié)果 。
五、審核結(jié)果及后續(xù)處理
- 審核通過(guò)：
- 若申請(qǐng)審核通過(guò)，申請(qǐng)人會(huì)收到短信通知（申請(qǐng)時(shí)預(yù)留的手機(jī)號(hào)碼）?？稍谏暾?qǐng)平臺(tái)查詢到審核通過(guò)結(jié)果及門(mén)特病待遇生效時(shí)間 。
- 自待遇生效之日起，申請(qǐng)人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)治療所申請(qǐng)的門(mén)特病病種時(shí)，可按照規(guī)定享受門(mén)特病醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)待遇 。就醫(yī)時(shí)，出示醫(yī)?？ɑ螂娮俞t(yī)保憑證，結(jié)算費(fèi)用時(shí)系統(tǒng)將自動(dòng)按照門(mén)特病報(bào)銷(xiāo)政策進(jìn)行報(bào)銷(xiāo) 。
- 審核不通過(guò)：
- 若申請(qǐng)審核不通過(guò)，申請(qǐng)人同樣會(huì)收到短信通知，并可在申請(qǐng)平臺(tái)查看不通過(guò)原因，如材料不全、診斷不符等 。
- 申請(qǐng)人可根據(jù)不通過(guò)原因補(bǔ)充完善材料或重新整理申請(qǐng)材料，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)再次通過(guò)線上平臺(tái)提交申請(qǐng) 。
通過(guò)以上線上申請(qǐng)方式，昌吉居民可便捷地完成門(mén)特病申請(qǐng)流程，及時(shí)享受醫(yī)保門(mén)特病待遇，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。