31個(gè)病種可線上延期,“湘醫(yī)保”APP為唯一渠道
2025年湖南長(zhǎng)沙特殊病種線上申請(qǐng)僅支持待遇延期,適用于31個(gè)特定病種,通過“湘醫(yī)?!盇PP辦理,無需提交資料,審批通過后待遇自動(dòng)延期1年;首次申請(qǐng)及其他病種仍需線下辦理。
一、線上申請(qǐng)范圍與條件
適用病種
僅限31個(gè)門診慢特病,包括高血壓3級(jí)、糖尿病、冠心病、腦血管意外后遺癥康復(fù)治療、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等(完整清單見下表)。申請(qǐng)時(shí)限
待遇到期前2個(gè)月至到期后1個(gè)月內(nèi)可提交申請(qǐng),逾期需轉(zhuǎn)為線下辦理。參保要求
需正常參加長(zhǎng)沙醫(yī)療保險(xiǎn)并處于待遇享受期,異地就醫(yī)人員按線下流程申報(bào)。
二、線上申請(qǐng)流程
平臺(tái)入口
下載“湘醫(yī)保”APP,注冊(cè)并登錄后,進(jìn)入“業(yè)務(wù)辦理”模塊,選擇“特門延期申請(qǐng)”。申請(qǐng)方式
- 本人申請(qǐng):系統(tǒng)自動(dòng)顯示個(gè)人當(dāng)前特門待遇,選擇需延期病種,完成人臉識(shí)別后提交。
- 替他人申請(qǐng):輸入申請(qǐng)人姓名、身份證號(hào),上傳其身份證正反面照片及手持身份證半身照,完成承諾簽名后提交。
審批結(jié)果
原則上“即申即審”,通過后待遇自動(dòng)延期1年;未通過需按線下要求補(bǔ)充資料重新申請(qǐng)。
三、線上與線下申請(qǐng)對(duì)比
| 對(duì)比項(xiàng) | 線上申請(qǐng)(延期) | 線下申請(qǐng)(首次/其他病種) |
|---|---|---|
| 適用場(chǎng)景 | 31個(gè)病種到期延期 | 首次申請(qǐng)、非31個(gè)病種、線上未通過 |
| 辦理渠道 | “湘醫(yī)?!盇PP | 二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)???鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保辦 |
| 所需材料 | 無需提交資料(系統(tǒng)自動(dòng)核驗(yàn)) | 身份證、社???、《特殊病種門診醫(yī)療審批表》、病歷資料(需醫(yī)院蓋章) |
| 辦理時(shí)間 | 到期前2個(gè)月-到期后1個(gè)月 | 每月1-10日受理 |
| 審批周期 | 即時(shí)審批(部分需人工復(fù)核) | 1個(gè)月內(nèi)完成初審、復(fù)審 |
| 特殊規(guī)則 | 兩種病種均在31個(gè)范圍內(nèi)可同時(shí)線上延期 | 最多申報(bào)3個(gè)病種,異地就醫(yī)需到參保地醫(yī)保窗口提交資料 |
四、注意事項(xiàng)
病種限制
若同時(shí)享受兩種及以上特門待遇,其中一種不在31個(gè)線上病種范圍內(nèi),需整體轉(zhuǎn)為線下復(fù)審。待遇生效
線上審批通過后,待遇從原到期日次日起延期1年;未通過者需在收到通知后10個(gè)工作日內(nèi)提交線下資料。咨詢方式
政策疑問可撥打0731-12333,APP操作問題聯(lián)系“湘醫(yī)?!痹诰€客服。
長(zhǎng)沙特殊病種線上服務(wù)目前聚焦于簡(jiǎn)化到期復(fù)審流程,通過“零材料、零跑腿”提升便利性。參保人需注意核對(duì)病種范圍及申請(qǐng)時(shí)限,首次申請(qǐng)或復(fù)雜情況仍需通過線下渠道完成,確保待遇無縫銜接。