2025年,淄博職工醫(yī)保參保人可通過“淄博醫(yī)?!毙〕绦蚪壎ㄗ优⒓彝ス矟?jì)賬戶,再登錄“山東稅務(wù)社保費(fèi)繳納”小程序,按提示為子女繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)。
在淄博,職工醫(yī)保參保人可借助家庭共濟(jì)賬戶為子女繳納醫(yī)保。這一政策既方便了家庭醫(yī)保費(fèi)用的管理,也提升了醫(yī)?;鸬氖褂眯?。以下將詳細(xì)介紹辦理?xiàng)l件、操作步驟及其他注意事項(xiàng)。
(一)家庭共濟(jì)賬戶繳納醫(yī)保的背景與意義
家庭共濟(jì)賬戶是淄博市醫(yī)療保障部門推出的利民政策,旨在解決傳統(tǒng)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶局限性問題,向基金共濟(jì)式保障模式轉(zhuǎn)變,增強(qiáng)醫(yī)保基金保障功能,提升使用效率,減輕群眾門診醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。職工參保人可綁定近親屬(配偶、父母、子女),實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶余額供家庭成員共用,也能為子女繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)。
(二)辦理?xiàng)l件
| 條件 | 詳情 |
|---|---|
| 參保登記 | 子女需為在淄博市已參保登記的城鄉(xiāng)居民,包括在淄博就讀的高等院校學(xué)生、中專和技校學(xué)生以及取得淄博市居住證的人員,但不含財(cái)政資助代繳人員 |
| 綁定關(guān)系 | 職工醫(yī)保參保人與子女已通過“淄博醫(yī)保”小程序綁定家庭共濟(jì)關(guān)系 |
| 賬戶余額 | 職工醫(yī)保參保人處于正常參保狀態(tài),且其個(gè)人賬戶余額足夠支付子女繳納居民醫(yī)保的費(fèi)用。2024年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為成年居民每人每年440元,學(xué)生和兒童每人每年340元,預(yù)計(jì)2025年標(biāo)準(zhǔn)變化不大,具體以當(dāng)年政策為準(zhǔn) |
(三)操作步驟
- 激活個(gè)人醫(yī)保電子憑證:未激活的參保人可關(guān)注“淄博醫(yī)療保障”公眾號(hào),點(diǎn)擊右下角“掌上大廳 - 醫(yī)保碼”進(jìn)行激活;已激活的可忽略此步驟。
- 建立家庭共濟(jì)賬戶
- 微信搜索“淄博醫(yī)?!毙〕绦颍c(diǎn)擊“我的——登錄/注冊(cè)”。
- 登錄成功后,點(diǎn)擊首頁(yè)“個(gè)賬共濟(jì)”。
- 勾選“我已閱讀《承諾書》,并保障真實(shí)性”,點(diǎn)擊“建立我的個(gè)賬共濟(jì)賬戶”。
- 填寫個(gè)人信息,點(diǎn)擊“立即開戶”。
- 點(diǎn)擊“添加家庭成員”,填寫子女的個(gè)人信息,勾選“我保證所提供信息及材料的真實(shí)性,并愿意承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任”,點(diǎn)擊“提交”。最多可綁定7名近親屬,完成綁定后,即可實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶供子女使用。
- 繳納醫(yī)保費(fèi)用:通過“淄博醫(yī)?!毙〕绦蚺c子女綁定個(gè)賬共濟(jì)后,參保人再登錄“山東稅務(wù)社保費(fèi)繳納”小程序,按提示要求操作繳費(fèi)。
(四)其他注意事項(xiàng)
- 參保繳費(fèi)流程
- 在校(園)學(xué)生(含大學(xué)生)和兒童以學(xué)校(托幼機(jī)構(gòu))為單位參加居民醫(yī)保,由所屬學(xué)校(托幼機(jī)構(gòu))辦理參保登記,然后通過稅務(wù)部門繳費(fèi)。
- 首次參加居民醫(yī)保的人員憑戶口簿或居住證到街道(鎮(zhèn))、村(居)便民服務(wù)中心辦理參保登記手續(xù),也可通過網(wǎng)上服務(wù)大廳、淄博醫(yī)保小程序辦理參保后到稅務(wù)部門繳費(fèi)。連續(xù)參保未中斷的人員可以直接通過稅務(wù)部門繳費(fèi)。
- 特困人員、低保對(duì)象、防止返貧監(jiān)測(cè)幫扶對(duì)象以及孤兒、事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童、重點(diǎn)困境兒童、重度殘疾人等屬于政府代繳范圍的,由區(qū)縣民政、鄉(xiāng)村振興、殘聯(lián)等部門按職責(zé)確定人員名單并提交同級(jí)醫(yī)保部門,由區(qū)縣醫(yī)保部門核實(shí)認(rèn)定身份后辦理免繳費(fèi)認(rèn)定手續(xù),個(gè)人繳納部分由財(cái)政給予全額補(bǔ)助。低保邊緣家庭成員按照個(gè)人繳費(fèi)部分的30%給予補(bǔ)助。新生兒自出生之日起6個(gè)月內(nèi)通過“一件事”集成服務(wù)辦理居民醫(yī)保參保并繳納出生所在年度個(gè)人繳費(fèi)部分的,自出生之日起享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
- 使用范圍:家庭共濟(jì)賬戶除為子女繳納醫(yī)保費(fèi)外,子女還可使用職工參保人的個(gè)人賬戶在醫(yī)院看病、藥店購(gòu)藥,也可實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地消費(fèi)。
淄博家庭共濟(jì)賬戶為職工參保人提供了便利的方式為子女繳納醫(yī)保費(fèi)。參保人需滿足一定條件,并按規(guī)定步驟操作。了解參保繳費(fèi)流程和家庭共濟(jì)賬戶的使用范圍等注意事項(xiàng),能更好地享受醫(yī)保政策帶來的福利。