通過(guò)“我的寧夏”政務(wù)APP或?qū)幭尼t(yī)療保障公眾號(hào)等線(xiàn)上渠道可辦理。
2025年，寧夏固原市的參保人員可以通過(guò)線(xiàn)上渠道申請(qǐng)辦理門(mén)診慢特病相關(guān)業(yè)務(wù)，特別是對(duì)于已辦理跨省異地就醫(yī)備案的人員，流程更為便捷。主要的線(xiàn)上辦理平臺(tái)是“我的寧夏”政務(wù)APP和“寧夏醫(yī)療保障”公眾號(hào)。雖然線(xiàn)上辦理已開(kāi)通，但具體申請(qǐng)資格認(rèn)定可能仍需在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成，線(xiàn)上渠道更多用于備案關(guān)聯(lián)或信息查詢(xún)等后續(xù)服務(wù)。
一、 線(xiàn)上辦理渠道與平臺(tái)
官方指定APP “我的寧夏”政務(wù)APP是寧夏回族自治區(qū)官方的綜合性服務(wù)平臺(tái)，集成了包括醫(yī)保在內(nèi)的多項(xiàng)政務(wù)服務(wù)。參保人員可通過(guò)該APP進(jìn)行門(mén)診慢特病相關(guān)的線(xiàn)上操作。
官方微信公眾號(hào) “寧夏醫(yī)療保障”公眾號(hào)是另一個(gè)重要的線(xiàn)上服務(wù)入口，提供政策查詢(xún)、業(yè)務(wù)辦理等服務(wù)，支持線(xiàn)上辦理門(mén)診慢特病跨省異地就醫(yī)結(jié)算的相關(guān)手續(xù)。
國(guó)家服務(wù)平臺(tái) “國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP也提供了相關(guān)服務(wù)，參保人員可以查詢(xún)醫(yī)保藥品耗材信息，未來(lái)可能集成更多辦理功能。
二、 辦理?xiàng)l件與適用人群
核心適用人群 線(xiàn)上辦理門(mén)診慢特病跨省直接結(jié)算的便捷服務(wù)，主要面向已經(jīng)成功辦理了跨省異地長(zhǎng)期居住備案的參保人員。對(duì)于這類(lèi)人群，通常無(wú)需再單獨(dú)為門(mén)診慢特病辦理跨省備案。
資格認(rèn)定前提 申請(qǐng)門(mén)診慢特病待遇，首先需要經(jīng)過(guò)醫(yī)療評(píng)估并獲得資格認(rèn)定。例如，患有高血壓或糖尿病的人員，需在鄉(xiāng)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等指定機(jī)構(gòu)申請(qǐng)認(rèn)定。此認(rèn)定環(huán)節(jié)可能不完全在線(xiàn)上完成。
病種覆蓋范圍 固原市已支持高血壓、糖尿病等多種門(mén)診慢特病的跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算，并且覆蓋的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍在持續(xù)擴(kuò)大。
三、 辦理流程與所需材料
對(duì)比項(xiàng) | 線(xiàn)上辦理 (我的寧夏APP/醫(yī)保公眾號(hào)) | 現(xiàn)場(chǎng)辦理 (經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口) |
|---|---|---|
主要渠道 | “我的寧夏”APP、寧夏醫(yī)療保障公眾號(hào) | 固原市醫(yī)保局等經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口 |
核心功能 | 備案關(guān)聯(lián)、信息查詢(xún)、部分業(yè)務(wù)辦理 | 資格認(rèn)定、材料提交、綜合咨詢(xún) |
辦理速度 | 不見(jiàn)面辦理，審核較快 (如備案2日內(nèi)) | 需現(xiàn)場(chǎng)排隊(duì)，耗時(shí)較長(zhǎng) |
所需材料 | 電子版身份證明、醫(yī)保憑證、已有的備案信息 | 身份證明、醫(yī)保憑證、紙質(zhì)病歷材料 |
適用情況 | 已獲資格認(rèn)定，辦理跨省結(jié)算備案等 | 首次申請(qǐng)資格認(rèn)定或復(fù)雜情況咨詢(xún) |
辦理流程通常為：首先確保已獲得門(mén)診慢特病資格，然后通過(guò)“我的寧夏”APP或“寧夏醫(yī)療保障”公眾號(hào)，進(jìn)入醫(yī)保服務(wù)專(zhuān)區(qū)，找到門(mén)診慢特病或異地就醫(yī)相關(guān)選項(xiàng)，根據(jù)提示完成線(xiàn)上操作。對(duì)于首次辦理跨省異地就醫(yī)備案的人員，也無(wú)需單獨(dú)再辦門(mén)診慢特病跨省備案。
隨著“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！狈?wù)的推進(jìn)，固原市門(mén)診慢特病的線(xiàn)上可辦率已大幅提升，極大地方便了參保群眾，特別是異地居住的退休人員等群體，實(shí)現(xiàn)了“動(dòng)動(dòng)手指”就能高效辦理部分醫(yī)保服務(wù)的目標(biāo)。