3-7個工作日完成審核
2025年陜西西安門診特殊病種（門特）線上申請已實現(xiàn)全流程電子化辦理，參保人員可通過陜西醫(yī)保公共服務平臺或定點醫(yī)療機構官方渠道提交材料，經審核通過后享受相應待遇。

一、申請資格與病種范圍

1. 參保條件

   • 需為西安市基本醫(yī)療保險（職工醫(yī)?；虺青l(xiāng)居民醫(yī)保）參保人員，且待遇狀態(tài)正常。
   • 持有二級及以上醫(yī)院出具的門特病種診斷證明，且符合《西安市門診慢特病病種目錄》要求。

2. 覆蓋病種

   • 職工醫(yī)保：覆蓋46種門特病種，包括惡性腫瘤門診治療、器官移植術后抗排異治療、慢性阻塞性肺疾病等。
   • 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：覆蓋55種門特病種，新增類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎等（2025年調整）。

二、線上申請流程

1. 材料準備

   • 必需材料：身份證、醫(yī)保電子憑證、二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明書、住院病歷（或門診病歷及檢查報告）。
   • 輔助材料：近期化驗單、影像學報告等（需加蓋醫(yī)院公章）。

2. 操作步驟

   • 步驟1：登錄陜西醫(yī)保公共服務平臺（官網或小程序），選擇“門診慢特病認定”模塊。
   • 步驟2：填寫個人信息，上傳診斷證明及病歷資料（PDF或清晰照片）。
   • 步驟3：提交至參保地醫(yī)保經辦機構，系統(tǒng)自動生成受理回執(zhí)。

3. 審核與反饋

   • 醫(yī)保部門在3個工作日內完成初審，需補充材料的通過短信通知。
   • 審核通過后，參保人可在平臺查詢電子認定書，或至定點醫(yī)院打印紙質證明。

三、注意事項

1. 時間限制：2025年門特申請集中受理期為1月1日至6月30日，逾期需等待次年申報。
2. 異地就醫(yī)：已辦理異地備案的參保人，可通過國家醫(yī)保服務平臺APP直接申請異地門特待遇。
3. 復審要求：部分病種（如糖尿病并發(fā)癥）需每年提交復查報告，否則自動終止待遇。

2025年西安門特線上申請以便捷高效為核心，依托數(shù)字化平臺實現(xiàn)“零跑腿”辦理。建議參保人提前整理完整病歷資料，關注醫(yī)保政策動態(tài)，確保及時享受待遇。