全球致死率高達98%，存活病例不足10例。
當17歲女生在自然水域游泳時，若鼻腔接觸受污染水體，阿米巴蟲（福氏耐格里阿米巴原蟲）可能侵入嗅神經(jīng)，引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎（PAM）。該病起病急驟，病程短且兇險，癥狀與細菌性腦膜炎相似但更致命。
一、早期癥狀（感染后1-7天）
- 頭痛與發(fā)熱：突發(fā)劇烈頭痛，體溫迅速升至38℃以上，常規(guī)退熱藥效果差。
- 呼吸道異常：干咳或咳巧克力樣痰（若原蟲經(jīng)肺部擴散）。
- 消化系統(tǒng)反應：持續(xù)嘔吐、食欲驟降，易誤診為腸胃炎。
| 癥狀對比 | 阿米巴蟲感染 | 普通感冒 |
|---|---|---|
| 頭痛強度 | 劇烈，伴隨頸強直 | 輕度，無頸部僵硬 |
| 發(fā)熱特點 | 持續(xù)高熱，藥物難控制 | 間歇性低熱，可自行緩解 |
| 嘔吐頻率 | 頻繁，與進食無關 | 偶發(fā)，多因咽喉刺激 |
二、中期神經(jīng)系統(tǒng)損害（感染后5-10天）
- 意識障礙：精神錯亂、譫妄或出現(xiàn)幻覺，定向力喪失。
- 運動功能異常：共濟失調（步態(tài)不穩(wěn)）、肢體癱瘓。
- 顱壓升高體征：瞳孔不等大、視乳頭水腫，提示腦疝風險。
三、晚期危重表現(xiàn)（感染后7-14天）
- 昏迷與多器官衰竭：腦干功能受損導致自主呼吸停止。
- 病理特征：腦組織出血性壞死、膿腫形成，CT顯示廣泛水腫。
游泳后出現(xiàn)不明原因頭痛發(fā)熱需立即就醫(yī)。盡管該病極罕見，但預防是關鍵：避免在淡水湖、溫泉等區(qū)域跳水或嗆水，使用鼻夾阻隔病原體。早期診斷與實驗性治療（如兩性霉素B）可能改善預后，但多數(shù)病例仍因病程過快無法逆轉。