基礎材料+特定疾病證明
海南瓊中特殊門診辦理需準備基礎材料及特定疾病證明,具體包括身份證、醫(yī)保卡、病歷資料、診斷證明等,并針對不同疾病提供專項檢查報告。
一、基礎材料
- 1.身份與醫(yī)保憑證身份證原件及復印件社???醫(yī)保手冊
- 2.醫(yī)療記錄既往病史資料(出院記錄、門診病歷、檢查報告、化驗單等)二級以上醫(yī)院出具的《診斷證明》(需醫(yī)院蓋章)
- 3.申請表與照片《特殊病種門診申請表》(由定點醫(yī)院經(jīng)治醫(yī)師填寫)1寸近期免冠照片2張
二、特定疾病材料(海南要求)
| 疾病類型 | 專項材料 |
|---|---|
| 糖尿病 | 近1個月空腹血糖報告、半年內OGTT檢測、3個月糖化血紅蛋白報告 |
| 惡性腫瘤 | 住院病歷、術后病理報告、化療/放療記錄 |
| 器官移植術后 | 手術記錄、抗排異治療方案、近期復查報告 |
| 高血壓/冠心病 | 心電圖、心臟彩超、近期血壓監(jiān)測記錄 |
三、辦理流程補充材料
1. 選定一家定點醫(yī)院和特殊病種藥店(需在申請表填寫)
2. 有效期到期前原《特殊病種門診專用病歷》
海南瓊中特殊門診辦理需以基礎材料為前提,疊加疾病專項檢查報告。糖尿病、腫瘤等需額外提供針對性檢測結果,流程中需明確定點機構選擇,首次申請與續(xù)辦材料略有差異。建議提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門確認細節(jié),確保材料完整。