2025年湖南婁底門診慢特病申請需準(zhǔn)備4類核心材料，包括身份證明、申請表、病歷資料及專項檢查報告。
參保人員申請門診慢特病待遇時，需確保材料真實完整且符合病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，通過線上“湘醫(yī)保”平臺或線下定點醫(yī)院提交。具體流程與材料要求需結(jié)合病種類型及醫(yī)保政策動態(tài)調(diào)整。
一、基礎(chǔ)申請材料
身份證明
- 醫(yī)?？?社?？?/strong>原件及復(fù)印件（或醫(yī)保電子憑證）。
- 身份證復(fù)印件（正反面）。
申請表
《湖南省基本醫(yī)療保險門診慢特病待遇資格認(rèn)定申請表》（需加蓋醫(yī)院公章）。
二、病歷及檢查資料
病歷證明
- 近兩年住院病歷：含出院記錄、手術(shù)記錄、病理報告等（復(fù)印件需醫(yī)院蓋章）。
- 門診病歷：無住院記錄時需提供兩次以上門診診斷證明及相關(guān)檢查記錄。
病種專項材料
病種 專項檢查要求 高血壓 非同日三次診室血壓記錄；高危組需附加心腦腎并發(fā)癥報告（如心電圖、腎功能檢查）。 糖尿病 兩次靜脈血糖及糖化血紅蛋白檢測結(jié)果。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 RF陽性或抗CCP抗體陽性，并需關(guān)節(jié)影像學(xué)報告（X線/B超/核磁顯示滑膜炎或骨侵蝕）。 冠心病 冠狀動脈造影或冠脈CTA報告。
三、申請流程與注意事項
線上申請
- 通過“湘醫(yī)?！惫娞柼峤徊牧?，需人臉識別并上傳清晰文件。
- 審核結(jié)果通過APP或短信反饋，通常需5-10個工作日。
線下申請
- 至婁底市二級及以上定點公立醫(yī)院醫(yī)?？?/strong>提交（如婁底市中心醫(yī)院）。
- 異地就醫(yī)者需由單位醫(yī)保專干遞交至湖南省醫(yī)療生育保險服務(wù)中心。
特殊要求
- 復(fù)審延期：需提供近3個月就診記錄及用藥處方。
- 材料真實性：虛假材料將導(dǎo)致申請作廢，且兩年內(nèi)不得再次申報。
2025年湖南婁底門診慢特病政策強調(diào)材料規(guī)范性與病種匹配度，建議提前通過“湘醫(yī)保”平臺或電話咨詢醫(yī)保局核實最新要求。 若涉及高血壓、糖尿病等“兩病”，可直接在二級以下醫(yī)療機構(gòu)由醫(yī)生認(rèn)定，無需額外申請。