?98%病死率?
19歲男性在海邊活動后感染阿米巴蟲，早期癥狀與普通腦膜炎相似，但病情進展迅速且兇險。感染途徑不同（鼻腔/皮膚接觸污染水體或經口攝入包囊）會導致癥狀差異，需警惕高燒、劇烈頭痛等神經系統(tǒng)表現(xiàn)，以及皮膚或腸道病變。
?一、主要癥狀表現(xiàn)?
?神經系統(tǒng)癥狀?（常見于鼻腔接觸感染）
- ?早期?：?高燒?（持續(xù)39℃以上）、?劇烈頭痛?、噴射性?嘔吐?、頸部僵硬，易誤診為細菌性腦膜炎。
- ?進展期?：?意識模糊?、?抽搐?（間斷或持續(xù)性）、?昏睡至昏迷?，伴隨顱內高壓癥狀（如視乳頭水腫）。約1-2周可導致不可逆腦損傷。
?皮膚癥狀?（接觸污染水體后）
- ?瘙癢?與?發(fā)紅?：蟲體侵入皮膚黏膜引發(fā)炎癥反應。
- ?丘疹或潰瘍?：常見于破損皮膚接觸區(qū)域，可能伴隨膿性分泌物。
?腸道癥狀?（經口感染包囊）
- ?腹痛?與?腹瀉?：初期為輕度水樣便，進展后出現(xiàn)?膿血便?及里急后重感。
- ?全身消耗?：長期感染可致貧血、營養(yǎng)不良及體重下降。
?二、病理機制與高危因素?
?感染途徑?
- 鼻腔吸入含蟲體的水體，蟲體沿嗅神經侵入腦部。
- 皮膚傷口直接接觸蟲體，或攝入被包囊污染的食物/水。
?高危行為?
- 在?溫暖死水?（如淺灘、池塘）游泳或潛水，未使用鼻夾。
- 皮膚有開放性傷口時接觸海水或淡水。
?三、預防關鍵措施?
- ?避免接觸風險水體?：避開30℃以上不流動水域，游泳時佩戴?鼻夾?。
- ?傷口防護?：皮膚破損時使用防水敷料，避免接觸可能污染的水。
- ?飲食衛(wèi)生?：不生飲未經煮沸的水，海鮮徹底加熱后食用。
阿米巴蟲感染早期診斷困難，若海邊活動后出現(xiàn)?持續(xù)頭痛?或?發(fā)熱?，需立即就醫(yī)并告知接觸史。預防的核心是阻斷蟲體接觸途徑，尤其在夏季高危水域活動中保持警惕。
