身份證、社?？?、病歷資料、《門診慢特病病種待遇認定申請表》、醫(yī)療費用發(fā)票、電子處方、定點醫(yī)院證明
2025年浙江杭州門診特殊病種（門特）待遇申請需提交涵蓋身份證明、醫(yī)療記錄、費用憑證等七類核心資料，具體材料清單與病種類型、申請渠道密切相關(guān)。以下為詳細分類說明：
一、基礎(chǔ)申請材料
身份證明
- 身份證原件及復印件：申請人需提供有效身份證件，復印件需清晰可辨。
- 社?？?/strong>：需激活醫(yī)保功能，確保狀態(tài)正常。
醫(yī)療記錄文件
- 病歷資料：包括門診/住院病歷、診斷證明（需加蓋醫(yī)院公章）、檢查報告（如CT、MRI、血液檢測等）、治療記錄。
- 電子處方：若涉及藥品報銷，需通過定點醫(yī)院開具電子處方并完成結(jié)算。
申請表格
《門診慢特病病種待遇認定申請表》：可從杭州市醫(yī)保局官網(wǎng)下載或線下窗口領(lǐng)取，需由主治醫(yī)師填寫并簽字確認。
二、特殊情形補充材料
病種專項證明
病種類型 需補充材料 惡性腫瘤 病理報告、放療/化療記錄 慢性腎病 腎功能檢查報告、透析治療記錄 精神障礙 專科醫(yī)院診斷證明、用藥清單 糖尿病 糖化血紅蛋白檢測報告、并發(fā)癥證明 代辦或線上申請材料
- 代辦委托書：需本人簽字并附代辦人身份證復印件。
- 電子材料：通過“浙里辦”APP或支付寶上傳病歷資料、發(fā)票掃描件等，要求圖片清晰、內(nèi)容完整。
三、注意事項與政策銜接
材料時效性
- 診斷證明、檢查報告需為近6個月內(nèi)出具，逾期需重新提交。
- 醫(yī)療費用發(fā)票需為申請日前1年內(nèi)產(chǎn)生，且需與門特病種直接相關(guān)。
政策變動銜接
- 定點機構(gòu)變更：2025年起，原門特定點藥店需變更為定點醫(yī)院，申請時需提供新定點醫(yī)院的蓋章證明。
- 異地就醫(yī)材料：異地門特費用報銷需額外提交異地就醫(yī)備案記錄、費用明細清單。
申請人可通過 杭州市醫(yī)保服務大廳、定點醫(yī)院醫(yī)保窗口、浙里辦APP 等多渠道提交材料，審核周期通常為10-15個工作日。為確保順利辦理，建議提前通過官方渠道核對病種目錄與材料清單，避免因遺漏或信息不符延誤待遇享受。