通常需要提供醫(yī)保憑證、診斷證明、病歷資料及填寫認定申請表。

在2025年于四川宜賓辦理門診特殊疾病（門特?。┵Y格認定，參保人員需準備一系列標準化材料，以證明其患有符合政策規(guī)定的慢特病種，并具備享受相應醫(yī)保待遇的資格。申請材料的準備需嚴格遵循四川省及宜賓市的相關規(guī)定，確保信息真實、完整、有效，通常在指定的二級甲等及以上定點醫(yī)療機構進行申報和認定 。具體的材料清單和要求可能會因病種差異而略有不同，但核心材料構成是統(tǒng)一的。

一、 核心身份與醫(yī)保憑證

1. 有效身份證明 用于核實申請人身份信息，是辦理所有醫(yī)保業(yè)務的基礎。通常指在有效期內(nèi)的中華人民共和國居民身份證原件。

醫(yī)保憑證 證明申請人具備宜賓市基本醫(yī)療保險的參保資格，是享受門特待遇的前提?？墒褂靡韵氯我恍问剑?* 社會保障卡（實體卡） * 醫(yī)保電子憑證（可通過國家醫(yī)保服務平臺APP、微信、支付寶等渠道激活） * 其他官方認可的有效醫(yī)保身份證明 。

二、 疾病診斷與病歷資料

1. 疾病診斷證明書 這是證明患有特定門特病的關鍵文件。必須由二級甲等及以上的定點醫(yī)療機構出具，并加蓋醫(yī)院公章或疾病診斷專用章，以確保其權威性 。診斷書內(nèi)容需明確寫出符合門特病種范圍的疾病全稱。

相關病歷資料 用于支撐診斷結論，提供疾病的客觀證據(jù)。通常包括： * 近期病歷記錄：與申報病種相關的門診或住院病歷摘要。 * 檢查檢驗報告單：如影像學報告（CT、MRI等）、病理報告、實驗室化驗單（血常規(guī)、生化指標等）等，這些報告需能佐證所申報病種的診斷標準 。 * 住院病案首頁及出院記錄（如適用）：對于有住院史的患者，提供相關出院小結等材料。

三、 門特病認定申請表格

1. 《門診慢特病病種待遇認定表》 這是正式的申請表格，需按要求如實、完整填寫。表格中通常包含申請人基本信息、申報病種、既往史、用藥情況以及醫(yī)療機構的初審意見和醫(yī)師簽名等 。該表格一般可在申報的定點醫(yī)療機構醫(yī)?？苹蛲ㄟ^官方渠道獲取 。

下表對比了辦理門特病認定所需的核心材料類型及其具體要求和作用：

辦理門特病資格是確保參?；颊吣軌颢@得相應醫(yī)保報銷待遇的關鍵步驟。在2025年，四川宜賓的辦理流程和材料要求遵循省級統(tǒng)一規(guī)范，并結合本地實際執(zhí)行 。申請人務必準備好醫(yī)保憑證、由高等級醫(yī)院出具的診斷證明和充分的病歷資料，并正確填寫認定申請表。建議在申報前向選定的定點醫(yī)療機構醫(yī)保部門進行詳細咨詢，以獲取最準確、最及時的指導，確保申請過程順利。