30個工作日
在甘肅天水申請特殊病種待遇，需滿足病種范圍、提交完整材料并通過審核，流程涵蓋申請、診斷、公示等環(huán)節(jié)，最終由醫(yī)保部門認(rèn)定后享受相應(yīng)醫(yī)保報(bào)銷政策。
（一）申請條件
病種范圍：需符合甘肅省統(tǒng)一規(guī)定的特殊病種目錄，如惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植術(shù)后抗排異治療等。
戶籍或居住證明：天水市戶籍居民或持有居住證的常住人口。
經(jīng)濟(jì)狀況：部分病種需提供低收入證明或家庭困難說明（如低保戶、特困人員）。
（二）所需材料
| 材料類型 | 具體內(nèi)容 | 備注 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 身份證、戶口本或居住證復(fù)印件 | 需在有效期內(nèi) |
| 病種診斷證明 | 二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷書、病歷、檢查報(bào)告（如CT、病理報(bào)告） | 需加蓋醫(yī)院公章 |
| 申請表 | 《甘肅省門診慢特病認(rèn)定申請表》（醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場領(lǐng)取） | 需本人簽字并由醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章 |
| 經(jīng)濟(jì)狀況證明 | 低保證、特困人員證明或街道/村委會開具的收入證明 | 部分病種強(qiáng)制要求 |
（三）辦理流程
提交申請：向參保地醫(yī)保局或線上平臺（如“甘肅醫(yī)保”APP）提交材料。
醫(yī)院診斷：指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行病情復(fù)核，出具《特殊病種診斷意見書》。
審核公示：醫(yī)保部門組織專家評審，通過后公示5個工作日。
待遇生效：公示無異議后，次月起享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。
（四）審核與認(rèn)定
審核時限：材料齊全后30個工作日內(nèi)完成認(rèn)定。
結(jié)果通知：通過短信、官網(wǎng)或社區(qū)公告欄公示結(jié)果。
復(fù)核機(jī)制：對未通過認(rèn)定者，可補(bǔ)充材料后重新申請。
（五）待遇與報(bào)銷
| 病種類型 | 起付線 | 報(bào)銷比例 | 年度限額 |
|---|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 1000元 | 85% | 20萬元 |
| 尿毒癥 | 800元 | 90% | 15萬元 |
| 器官移植術(shù)后抗排異 | 1500元 | 95% | 30萬元 |
特殊病種政策旨在減輕患者長期醫(yī)療負(fù)擔(dān)，申請人需確保材料真實(shí)完整，避免因信息不符影響認(rèn)定。醫(yī)保部門定期對享受待遇人員進(jìn)行復(fù)審，動態(tài)調(diào)整資格。建議通過天水市醫(yī)保局官網(wǎng)或12345熱線獲取最新政策指引。