2025年湖南長沙申請?zhí)厥忾T診需提交以下手續(xù):
一、基礎(chǔ)材料
申請人身份證或社保卡復(fù)印件
填寫的門診慢特病申請表
信用承諾書(需醫(yī)院蓋章確認(rèn))
醫(yī)療文書資料:
出院記錄
門診資料
病檢報告、免疫學(xué)檢查、生化學(xué)檢查、影像學(xué)檢查等與申請病種相關(guān)的醫(yī)療記錄
二、申請流程
初審階段
在二級及以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)(職工醫(yī)保/居民醫(yī)保均可)提交申請,由初審醫(yī)師根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)填寫資格認(rèn)定申請表并簽名
醫(yī)療機(jī)構(gòu)核實信息后蓋章確認(rèn),并于每月20日前將資料送交醫(yī)保部門
異地就醫(yī)申請
需由異地就診的初審醫(yī)師及醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫申請表,流程與本地申請一致
三、注意事項
需在醫(yī)保系統(tǒng)錄入患者信息,錯過集中申請時限可自行補(bǔ)辦