?10%-20%的兒童會(huì)受到濕疹困擾,其中65%在1歲內(nèi)首次發(fā)病。?
濕疹是兒童常見(jiàn)的慢性炎癥性皮膚病,表現(xiàn)為面部紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢,其發(fā)生與?遺傳易感性、皮膚屏障缺陷、環(huán)境刺激、食物過(guò)敏?等多因素相關(guān),秋冬季節(jié)因氣候干燥更易發(fā)作。
一、內(nèi)在因素
?遺傳體質(zhì)?
- 父母有濕疹、哮喘或過(guò)敏性鼻炎史,子女患病風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍,這與?絲聚蛋白基因突變?導(dǎo)致的皮膚鎖水能力下降有關(guān)。
- 此類患兒常合并特應(yīng)性體質(zhì),免疫系統(tǒng)對(duì)塵螨、花粉等普通物質(zhì)易產(chǎn)生過(guò)度反應(yīng)。
?皮膚屏障功能障礙?
- 嬰幼兒角質(zhì)層厚度僅為成人1/3,皮脂分泌少,?天然保濕因子不足?,導(dǎo)致水分流失快、外界刺激物易侵入。
- 過(guò)度清潔或堿性洗護(hù)用品會(huì)進(jìn)一步破壞屏障,表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑,輕微摩擦即可引發(fā)炎癥。
二、外部誘因
?環(huán)境刺激?
- ?物理因素?:高溫多汗、寒冷干燥、紫外線照射均可誘發(fā);化纖衣物摩擦?xí)又孛娌科p。
- ?化學(xué)因素?:洗滌劑殘留、游泳池含氯水質(zhì)、護(hù)膚品中的香料/防腐劑是常見(jiàn)刺激源。
- ?生物因素?:塵螨、寵物皮屑、霉菌孢子等吸入性過(guò)敏原可通過(guò)空氣接觸引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。
?飲食相關(guān)?
- 牛奶、雞蛋、海鮮等高蛋白食物是嬰幼兒常見(jiàn)過(guò)敏原,哺乳期母親食用后可能通過(guò)乳汁傳遞。
- 過(guò)早添加輔食(如<4月齡)或一次性引入多種食物易致敏,建議逐樣嘗試并觀察3-5天。
?護(hù)理不當(dāng)?
- 未及時(shí)擦拭口水、汗液,導(dǎo)致?口周、頸部長(zhǎng)期潮濕?;過(guò)度包裹引發(fā)悶熱也是誘因。
- 使用含酒精的濕巾、熱水燙洗等錯(cuò)誤清潔方式會(huì)加劇皮膚損傷,推薦37℃以下溫水短時(shí)淋浴。
濕疹治療需避免抓撓,選擇無(wú)刺激的純棉衣物,并堅(jiān)持每日涂抹?含神經(jīng)酰胺的保濕霜?。若皮疹滲出或結(jié)痂,可能合并細(xì)菌感染,需及時(shí)就醫(yī)。多數(shù)患兒隨年齡增長(zhǎng)癥狀減輕,但科學(xué)護(hù)理是控制復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。