部分符合條件的艾灸治療項(xiàng)目可以，但需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行且符合醫(yī)保診療項(xiàng)目目錄規(guī)定。
在湖南郴州，艾灸是否可以使用醫(yī)保報銷，取決于具體的治療情況和醫(yī)療機(jī)構(gòu)。通常情況下，作為治療性手段，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由醫(yī)生開具的、屬于醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的中醫(yī)診療項(xiàng)目中的艾灸服務(wù)，其費(fèi)用可以按規(guī)定比例進(jìn)行報銷 。單純的保健性或養(yǎng)生館提供的艾灸服務(wù)，一般不納入醫(yī)保支付范圍。
一、 醫(yī)保報銷基本原則
醫(yī)保報銷遵循“三大目錄”原則，即藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄。只有同時符合這三個目錄的項(xiàng)目，才能申請醫(yī)保報銷。艾灸作為一種中醫(yī)傳統(tǒng)療法，其能否報銷，關(guān)鍵在于它是否被納入湖南省及郴州市的醫(yī)保診療項(xiàng)目目錄，并且是在符合規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)作為疾病治療手段使用 。
項(xiàng)目納入目錄是前提 湖南省已明確將針灸、治療性推拿等中醫(yī)非藥物診療技術(shù)納入醫(yī)保報銷范圍 。艾灸作為針灸療法的重要組成部分，通常被包含在“針灸”或“中醫(yī)外治”類的診療項(xiàng)目中。這意味著，以治療疾病為目的的艾灸項(xiàng)目，有很大可能已被納入醫(yī)保支付體系。
治療性與保健性區(qū)分醫(yī)保基金主要用于支付疾病治療的必要費(fèi)用。只有在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)，由醫(yī)生根據(jù)病情診斷后開具的、用于治療特定疾病的艾灸方案，才屬于醫(yī)保支付范疇。在非醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如美容院、養(yǎng)生會所）進(jìn)行的以保健、養(yǎng)生為目的的艾灸，不屬于醫(yī)保報銷范圍。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)要求 提供可報銷艾灸服務(wù)的機(jī)構(gòu)必須是醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如醫(yī)院的中醫(yī)科、中醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等?；颊咝柙谶@些機(jī)構(gòu)內(nèi)接受服務(wù)，并使用醫(yī)保卡進(jìn)行結(jié)算。
二、 郴州地區(qū)具體執(zhí)行情況
雖然湖南省有統(tǒng)一的政策導(dǎo)向，但具體執(zhí)行細(xì)則，如報銷比例、起付線、年度限額等，由各市州根據(jù)實(shí)際情況制定。郴州作為湖南省下轄市，其醫(yī)保政策遵循省級指導(dǎo)并結(jié)合本地實(shí)際。
門診與住院報銷差異艾灸治療多在門診進(jìn)行。郴州的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和職工醫(yī)保均設(shè)有門診統(tǒng)籌，對符合規(guī)定的門診費(fèi)用進(jìn)行報銷 。例如，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的門診報銷比例為70%，年度限額為420元 。職工醫(yī)保的門診報銷政策可能更為優(yōu)惠，具體需參照當(dāng)年政策。
? 報銷流程與結(jié)算 患者在郴州的醫(yī)保定點(diǎn)中醫(yī)機(jī)構(gòu)就診，醫(yī)生開具艾灸治療處方后，患者在收費(fèi)處出示醫(yī)保卡（或電子憑證），系統(tǒng)會自動識別該項(xiàng)目是否在醫(yī)保目錄內(nèi)。若在目錄內(nèi)，即可直接結(jié)算，患者只需支付個人自付部分。
項(xiàng)目與報銷標(biāo)準(zhǔn)對比
對比項(xiàng)
可醫(yī)保報銷的艾灸治療
不可醫(yī)保報銷的艾灸服務(wù)
服務(wù)性質(zhì)
治療性，針對特定疾病
保健性，養(yǎng)生、美容 | | 服務(wù)場所 | 醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（醫(yī)院、中醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心） | 養(yǎng)生館、美容院、理療店等非醫(yī)療機(jī)構(gòu) | | 操作人員 | 執(zhí)業(yè)中醫(yī)師或針灸推拿師 | 保健按摩師、理療師 | | 支付方式 | 可使用醫(yī)保個人賬戶或統(tǒng)籌基金報銷 | 需完全自費(fèi) | | 政策依據(jù) | 納入湖南省醫(yī)保診療項(xiàng)目目錄 | 不在醫(yī)保支付范圍內(nèi) |
三、 參保人注意事項(xiàng)
參保居民在尋求艾灸服務(wù)時，應(yīng)主動詢問醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否為醫(yī)保定點(diǎn)單位，以及該項(xiàng)艾灸治療是否屬于醫(yī)保報銷范圍。保留好門診病歷、處方和收費(fèi)票據(jù)，以備查詢。郴州市醫(yī)療保障局會定期公布定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)名單 ，市民可查詢確認(rèn)。
湖南郴州的醫(yī)保政策支持中醫(yī)藥發(fā)展，符合條件的艾灸治療項(xiàng)目已納入醫(yī)保報銷體系，這體現(xiàn)了對中醫(yī)特色的認(rèn)可。參保人應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，明確治療目的，以確保能夠享受到應(yīng)有的醫(yī)保待遇，降低醫(yī)療支出。