頭痛、發(fā)熱、頸部僵硬是“食腦蟲”感染的典型早期癥狀
當(dāng)41歲女性在游泳時因嗆水感染食腦蟲阿米巴（學(xué)名自由生活阿米巴），可能引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎。該病進(jìn)展迅猛，癥狀與細(xì)菌性腦膜炎相似，但致死率極高。以下是詳細(xì)癥狀及臨床特征：
（一）早期癥狀（感染后1-7天）
- 頭痛：呈持續(xù)性、劇烈脹痛，因顱內(nèi)壓升高導(dǎo)致，普通止痛藥難以緩解。
- 發(fā)熱：體溫迅速升至38℃以上，伴隨寒戰(zhàn)或出汗。
- 頸部僵硬：腦膜刺激征表現(xiàn)，低頭時疼痛加劇。
（二）中期癥狀（感染后5-10天）
- 神經(jīng)系統(tǒng)異常：
- 意識模糊：表現(xiàn)為嗜睡、定向力下降或胡言亂語。
- 光敏感：畏光、視覺模糊，強(qiáng)光下癥狀加重。
- 消化系統(tǒng)反應(yīng)：
- 嘔吐：呈噴射狀，與進(jìn)食無關(guān)。
- 食欲喪失：因腦干受壓引發(fā)。
（三）晚期癥狀（感染后10天以上）
- 抽搐或癲癇發(fā)作：全身性或局部肌肉痙攣，提示腦組織廣泛損傷。
- 昏迷：病情惡化后進(jìn)入不可逆階段，需呼吸機(jī)支持。
| 癥狀階段 | 關(guān)鍵表現(xiàn) | 危險程度 |
|---|---|---|
| 早期 | 頭痛、發(fā)熱、頸部僵硬 | 需立即就醫(yī) |
| 中期 | 嘔吐、意識模糊、光敏感 | 重癥監(jiān)護(hù) |
| 晚期 | 抽搐、昏迷 | 病死率＞95% |
目前食腦蟲感染尚無特效療法，臨床以兩性霉素B聯(lián)合抗菌藥物為主，但療效有限。預(yù)防的關(guān)鍵是避免在淡水湖泊、溫泉等溫暖水體中嗆水，游泳時建議使用鼻夾。若出現(xiàn)上述癥狀，需第一時間告知醫(yī)生戲水史以爭取診斷窗口期。