需提供身份證、診斷證明、病歷等基礎(chǔ)材料，部分病種需額外文件
辦理2025年廣東汕頭特殊病種需準(zhǔn)備基礎(chǔ)材料及病種特定文件?；A(chǔ)材料包括身份證、社?？?、病歷資料、診斷證明及申請(qǐng)表，不同病種需補(bǔ)充病理報(bào)告、專(zhuān)科證明等。材料有效期因病種而異，線(xiàn)上申請(qǐng)便捷，線(xiàn)下需提交紙質(zhì)文件。
一、基礎(chǔ)材料清單
- 1.身份證明參保人身份證原件及復(fù)印件社會(huì)保障卡（需激活金融賬戶(hù)）
- 2.醫(yī)療診斷文件二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《門(mén)診特定病種鑒定疾病證明書(shū)》近期門(mén)診/住院病歷資料（病歷本、出院小結(jié)、檢查報(bào)告等）
- 3.申請(qǐng)表《汕頭市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特定病種鑒定疾病證明書(shū)》
二、不同病種特殊要求
| 病種類(lèi)型 | 額外材料 | 有效期 | 是否需照片 |
|---|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告、近期放化療方案 | 隨病情動(dòng)態(tài) | 是 |
| 精神疾病 | 專(zhuān)科醫(yī)院診斷證明、嚴(yán)重精障報(bào)告卡 | 長(zhǎng)期有效 | 是 |
| 糖尿病/高血壓 | 并發(fā)癥檢查報(bào)告（如心電圖、腎功能、眼底檢查） | 3年 | 否 |
| 尿毒癥透析 | 透析方案、腎功能報(bào)告 | 長(zhǎng)期有效 | 是 |
| 血友病 | 出血病史記錄、凝血因子檢測(cè)報(bào)告 | 3年 | 是 |
三、辦理流程材料差異
| 申請(qǐng)方式 | 材料形式 | 提交渠道 |
|---|---|---|
| 線(xiàn)上 | 電子版掃描件（承諾書(shū)、收據(jù)等） | 醫(yī)保APP/小程序、單位或個(gè)人網(wǎng)廳 |
| 線(xiàn)下 | 紙質(zhì)原件（病歷、申請(qǐng)表、照片等） | 社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院窗口 |
四、材料有效期對(duì)比
| 病種 | 有效期 | 關(guān)鍵材料 |
|---|---|---|
| 糖尿病 | 長(zhǎng)期有效 | 病歷、并發(fā)癥報(bào)告 |
| 肺心病 | 3年 | 肺CT、心電圖、血?dú)夥治?/td> |
| 冠心病 | 3年 | 心臟彩超、冠脈造影 |
| 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 | 3年 | 類(lèi)風(fēng)濕因子、關(guān)節(jié)X線(xiàn) |
| 肝硬化 | 3年 | 肝功能、胃鏡報(bào)告 |
| 帕金森病 | 3年 | 頭部CT、用藥方案 |
提前確認(rèn)病種對(duì)應(yīng)的材料要求，優(yōu)先通過(guò)線(xiàn)上渠道提交，注意材料有效期，復(fù)雜病種建議咨詢(xún)醫(yī)保部門(mén)或定點(diǎn)醫(yī)院獲取詳細(xì)清單。