?不能?
目前???谑?/strong>?的醫(yī)保政策中,?刮痧?未被明確列入可報銷的?中醫(yī)特殊療法類項目?。根據(jù)海南省醫(yī)療保障局2025年8月發(fā)布的最新規(guī)范,雖然對?中醫(yī)骨傷類?和?中醫(yī)特殊療法類?項目進行了整合定價,但附件中未提及刮痧。國家醫(yī)保局公布的醫(yī)保覆蓋中醫(yī)項目也未包含刮痧療法。
一、???谑嗅t(yī)保對中醫(yī)療法的報銷政策?
?覆蓋范圍?
海南省將21類32項中醫(yī)骨傷和特殊療法整合為15類26項,包括?針刀療法?、?小夾板固定術?等,但未納入刮痧。- 規(guī)范后的項目按政府指導價執(zhí)行,醫(yī)保支付以實際收費為準。
- 創(chuàng)新改良項目可通過“現(xiàn)有項目兼容”方式直接適用,但需符合臨床診療規(guī)范。
?報銷條件?
- ?職工醫(yī)保?:需連續(xù)繳費,統(tǒng)籌基金支付比例依醫(yī)療機構等級劃分(一級90%、二級85%、三級80%)。
- ?居民醫(yī)保?:起付線為二級300元、三級350元,報銷比例低于職工醫(yī)保。
二、?刮痧療法的醫(yī)保定位?
?未被普遍納入醫(yī)保?
- 國家醫(yī)保局公布的99項可報銷中醫(yī)項目中無刮痧。
- 部分省份因缺乏循證醫(yī)學證據(jù),已將刮痧調(diào)整出報銷范圍。
?臨床應用與限制?
- ?適應癥?:適用于疼痛性疾病、亞健康調(diào)理等,但需由正規(guī)醫(yī)療機構操作。
- ?自費現(xiàn)狀?:目前??谑嗅t(yī)療機構提供的刮痧服務多為自費項目,如海南省人民醫(yī)院定安分院的刮痧治療。
三、?患者替代選擇建議?
- ?可報銷的中醫(yī)項目?
若需醫(yī)保覆蓋,可選擇已納入報銷的?針灸?、?拔罐?(限特定適應癥)或?小針刀療法?。 - ?商業(yè)保險補充?
部分商業(yè)健康險涵蓋中醫(yī)特色療法,可咨詢保險條款。
?海口市?參保人員目前無法通過醫(yī)保報銷刮痧費用,建議選擇其他納入醫(yī)保的中醫(yī)項目或通過商業(yè)保險補充保障。未來政策若調(diào)整,需以海南省醫(yī)療保障局官方通知為準。