?70%的幼兒濕疹可通過保濕護(hù)理和避免刺激得到緩解?
幼兒手上出現(xiàn)濕疹需采取?保濕修復(fù)、藥物干預(yù)、環(huán)境控制?的綜合治療方案。急性期以緩解瘙癢、控制炎癥為主,慢性期側(cè)重皮膚屏障修復(fù)。家長應(yīng)掌握正確的護(hù)理方法,避免常見誤區(qū)如過度清潔或?yàn)E用激素藥膏。
一、?基礎(chǔ)治療措施?
?皮膚清潔與保濕?
- 每日用?32-37℃溫水?清洗患處,選用無皂基、pH5.5-6.5的弱酸性沐浴露,清洗時(shí)間不超過5分鐘。
- 擦干后3分鐘內(nèi)涂抹?含神經(jīng)酰胺或凡士林?的保濕霜,每日至少3次,嚴(yán)重時(shí)每2小時(shí)補(bǔ)涂一次。避免含酒精、香精成分的產(chǎn)品。
?避免誘發(fā)因素?
- 接觸防護(hù):佩戴純棉手套隔絕洗滌劑、毛絨玩具等刺激物,新衣物需充分漂洗。
- 環(huán)境調(diào)節(jié):保持室溫22-25℃、濕度50%-60%,夏季使用空調(diào)時(shí)避免冷風(fēng)直吹。
二、?分級藥物治療方案?
?外用藥物?
- 輕度濕疹:使用?1%氫化可的松乳膏?(每日1次,連續(xù)≤2周)或?0.03%他克莫司軟膏?(非激素,適用于面部)。
- 合并感染:聯(lián)用?2%莫匹羅星軟膏?抗細(xì)菌或?酮康唑乳膏?抗真菌。
?口服藥物?
- 抗組胺藥:?氯雷他定糖漿?(≥2歲適用)或?西替利嗪滴劑?緩解夜間瘙癢。
- 免疫調(diào)節(jié):頑固性濕疹可短期口服?復(fù)方甘草酸苷片?,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
三、?特殊護(hù)理與輔助療法?
?濕包裹療法?
急性滲出期用生理鹽水浸濕4-6層紗布冷敷10分鐘,再薄涂藥膏并用濕紗布包裹,每天2次。?飲食管理?
- 母乳喂養(yǎng)母親需回避牛奶、雞蛋等常見過敏原,輔食添加遵循“一種/3天”原則。
- 補(bǔ)充?維生素D?(400IU/日)和?Omega-3?(如深海魚油)有助于減輕炎癥。
保持患處皮膚完整是關(guān)鍵,修剪指甲并夜間佩戴棉質(zhì)手套可防止抓傷。若皮損擴(kuò)散、滲液化膿或發(fā)熱,需立即就醫(yī)排除特應(yīng)性皮炎或合并感染。多數(shù)患兒在科學(xué)護(hù)理下2-4周明顯改善,但易復(fù)發(fā)者需長期維持保濕。