應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療,主要包括一般治療、藥物治療、物理治療等。
濕疹是一種常見的皮膚炎癥,多因皮膚屏障功能不完善、過敏、遺傳等因素引起,常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、瘙癢等,給幼兒帶來不適。當幼兒全身出現(xiàn)濕疹時,家長需要采取綜合措施來緩解癥狀并促進康復。以下是具體的應對方法:
一、一般治療
- 尋找并避免過敏原:濕疹的主要原因是過敏,如食物過敏、吸入性過敏原(如塵螨、花粉等)、接觸性過敏原(如某些洗浴用品、護膚品等)。家長可以仔細回憶和觀察,盡量尋找可能存在的過敏原,讓小朋友盡量避免接觸。常見的過敏食物有牛奶、雞蛋、魚蝦等;生物因素有花粉、塵螨、毛織物等物質(zhì);物理因素有寒冷、濕熱、機械摩擦等。如果是吃奶粉的孩子,可能有牛奶蛋白過敏。如果是吃母乳的孩子,可能使孩子對媽媽吃的某種食物過敏,如牛奶、雞蛋、海鮮、牛羊肉等。當孩子出現(xiàn)過敏的時候,在皮膚上,就是濕疹的表現(xiàn)。所以當孩子出現(xiàn)濕疹的時候,在處理上,要去檢查確認和回避過敏原,才能讓孩子的濕疹徹底根治。比如孩子是吃奶粉,可能需要換用低敏奶粉。如果孩子是吃母乳,媽媽可能要考慮適當?shù)募煽?。通過忌口,尋找和確認到底孩子對哪種食物過敏。發(fā)現(xiàn)過敏原,一定要注意回避?;乇苤?,孩子的濕疹才能徹底好轉(zhuǎn)。
- 皮膚清潔護理:用溫水輕柔清洗患部,避免使用刺激性強的肥皂或清潔劑,防止破壞皮膚屏障。每天 1-2 次,洗后用柔軟毛巾輕輕蘸干,而非擦拭,減少對皮膚的摩擦損傷,保持皮膚清潔與干燥,降低感染風險。避免過度洗浴,洗澡時,水溫不要過高,避免使用刺激性洗浴用品。
- 穿著合適衣物:選擇柔軟、寬松、純棉材質(zhì)的衣物,避免羊毛、化纖等刺激性面料。新衣服需先清洗后再給幼兒穿,防止殘留的化學物質(zhì)刺激皮膚,減少衣物與皮膚的摩擦,為皮膚營造舒適的外在環(huán)境,緩解濕疹不適。
- 避免搔抓:幼兒可能因瘙癢而搔抓皮膚,易導致皮膚破損引發(fā)感染,加重濕疹。家長可通過給幼兒戴手套、修剪指甲等方式防止搔抓,或通過玩具、游戲等轉(zhuǎn)移其注意力,減少對皮膚的直接傷害,促進濕疹部位的愈合。
- 保持室內(nèi)環(huán)境適宜:維持室內(nèi)溫度在 22-25℃,濕度在 40%-60%。溫度過高或濕度過低會使皮膚水分流失加快,加重干燥和瘙癢;濕度過高則易滋生細菌霉菌,引發(fā)感染,適宜的環(huán)境有助于皮膚屏障的修復和濕疹的恢復。保持室內(nèi)清潔,定期更換床單被罩,家里不要養(yǎng)寵物,不要在寶寶的房間里吸煙,避免吸入性過敏原和接觸性過敏原對寶寶的影響。
二、藥物治療
根據(jù)病情程度,可選擇局部用藥和系統(tǒng)用藥。
- 局部用藥:根據(jù)皮損情況,可選擇不同強度的糖皮質(zhì)激素,如氫化可的松、地塞米松等,以減輕炎癥和瘙癢。但面部及皮膚皺褶部位應選擇相對弱效的激素,如地奈德等,以減少不良反應。也可以使用爐甘石洗劑,能夠起到收斂、止癢的作用。如果有感染,還需要使用抗生素類藥物,如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等。急性期無滲液或滲出不多者可用糖皮質(zhì)激素霜劑,滲出多者可用 3%硼酸溶液濕敷,滲出減少后用糖皮質(zhì)激素霜劑,可與潤膚劑(如尿囊素霜)、保濕劑(如凡士林)交替使用;亞急性期可選用糖皮質(zhì)激素乳劑、糊劑,為防止和控制繼發(fā)性感染,可加用抗生素;慢性期可選用軟膏、硬膏、涂膜劑;頑固性局限性皮損可用糖皮質(zhì)激素局部封包。
- 系統(tǒng)用藥:如皮損廣泛且嚴重,可在外用藥物基礎上增加系統(tǒng)藥物治療,常用藥物包括抗組胺藥物(如西替利嗪、氯雷他定等)、維生素 C、葡萄糖酸鈣等,可有效控制瘙癢。如合并感染,可以系統(tǒng)使用抗生素,如阿莫西林、頭孢克肟等,但要避免長期使用,以免導致耐藥及菌群失調(diào)。
三、物理治療
如窄譜中波紫外線照射,對慢性頑固性濕疹有較好療效。
幼兒全身濕疹需要家長細心護理,及時采取上述措施。若癥狀持續(xù)不緩解、加重或伴有發(fā)熱等其他異常,務必及時帶幼兒就醫(yī),在醫(yī)生專業(yè)指導下調(diào)整治療方案,以保障幼兒皮膚健康及整體身體狀況良好。