根據(jù)2025年江西撫州地區(qū)申請(qǐng)門診特殊?。ㄩT特)的官方要求,具體手續(xù)如下:
一、核心申請(qǐng)條件
疾病范疇
需符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保規(guī)定的門特病種,常見(jiàn)包括糖尿病、高血壓、惡性腫瘤、腎病透析等慢性疾病。
二、必備申請(qǐng)材料
基礎(chǔ)材料
身份證原件
社??ㄔ?
近期1寸免冠照片1張
《門診特種病申請(qǐng)表》(需在定點(diǎn)醫(yī)院填寫)
醫(yī)療證明材料
二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明、病理報(bào)告、病歷資料(含入院/出院記錄)
特定病種需補(bǔ)充檢查報(bào)告,如糖尿病需近1個(gè)月空腹血糖、近半年OGTT等
三、辦理流程
提交申請(qǐng)
攜帶材料至當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(如撫州醫(yī)保局)或定點(diǎn)醫(yī)院窗口提交
首次申請(qǐng)需在每季度最后一個(gè)月15日前完成
審核與認(rèn)定
醫(yī)保部門組織專家進(jìn)行初步評(píng)審,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保通過(guò)市專家委員會(huì)集中審核
審核通過(guò)后,次月起享受門診特殊病種待遇
四、注意事項(xiàng)
異地就醫(yī) :若在撫州以外地區(qū)就醫(yī),需提前辦理異地備案,并攜帶相關(guān)材料到撫州醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)
材料真實(shí)性 :所有材料需真實(shí)有效,復(fù)印件需加蓋醫(yī)院公章
建議辦理前通過(guò)撫州醫(yī)保局官網(wǎng)或電話咨詢最新政策細(xì)節(jié)。