2025年駐馬店門特申請材料需準(zhǔn)備5類核心文件,辦理周期通常為10-15個工作日。
參保人員申請門診特殊病種(門特)待遇時,需提交身份證明、醫(yī)療證明、申請表等材料,經(jīng)審核通過后享受相關(guān)醫(yī)保報銷政策。以下是具體要求和流程說明。
一、基礎(chǔ)身份材料
身份證件
- 申請人有效身份證原件及復(fù)印件(正反面復(fù)?。?/li>
- 代辦需提供代辦人身份證及授權(quán)委托書(需社區(qū)或醫(yī)院蓋章)。
參保憑證
- 社保卡或醫(yī)保電子憑證(需激活醫(yī)保功能)。
- 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保者需提供繳費記錄(可通過豫事辦APP查詢打印)。
二、醫(yī)療證明文件
診斷材料
- 由三級醫(yī)院出具的門特病種確診證明(加蓋醫(yī)院公章)。
- 近1年內(nèi)的住院病歷或門診檢查報告(含病理、影像等關(guān)鍵指標(biāo))。
醫(yī)生評估表
填寫《河南省門診特殊病種認(rèn)定申請表》,由主治醫(yī)師和科主任雙簽名。
| 病種類型 | 需補充材料 | 有效期 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報告、放化療記錄 | 長期有效 |
| 糖尿病并發(fā)癥 | 血糖監(jiān)測記錄、器官損傷證明 | 2年 |
| 嚴(yán)重精神障礙 | 精神??漆t(yī)院評估證明 | 1年 |
三、申請流程材料
申請表填寫
- 從駐馬店醫(yī)保局官網(wǎng)下載或醫(yī)保窗口領(lǐng)取《門特待遇申請表》。
- 粘貼申請人近期1寸免冠照片(藍(lán)底或白底)。
提交方式
- 線上:通過“河南醫(yī)保服務(wù)平臺”上傳掃描件(需清晰完整)。
- 線下:提交至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或定點醫(yī)院醫(yī)保辦。
四、其他可能需要的材料
- 轉(zhuǎn)診證明(異地就醫(yī)者需提供)。
- 低收入證明(申請醫(yī)療救助補貼時需社區(qū)蓋章)。
- 銀行卡信息(用于補貼發(fā)放,需與參保人一致)。
駐馬店門特申請材料的審核結(jié)果將通過短信或平臺通知,通過后即可在定點醫(yī)院享受待遇。建議提前核對材料完整性,避免因遺漏延誤辦理。政策細(xì)節(jié)以駐馬店市醫(yī)療保障局當(dāng)年發(fā)布為準(zhǔn)。