3個(gè)工作日完成審核
2025年貴州黔東南門特（門診特殊病種）待遇申請(qǐng)已實(shí)現(xiàn)全流程網(wǎng)上辦理，參保人可通過(guò)貴州省醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)或“黔東南醫(yī)保”微信公眾號(hào)提交材料，享受零跑腿服務(wù)。
一、辦理?xiàng)l件
病種范圍
涵蓋高血壓（Ⅲ級(jí)）、糖尿病、惡性腫瘤等32類門特病種，具體以黔東南州醫(yī)保局最新目錄為準(zhǔn)。病種類型 需提交材料 有效期 惡性腫瘤 病理報(bào)告、出院記錄 長(zhǎng)期 慢性腎病 腎功能檢查、診斷證明 2年 參保要求
- 需為黔東南州城鎮(zhèn)職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人；
- 連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月且無(wú)欠費(fèi)記錄。
二、辦理流程
登錄平臺(tái)
- 電腦端：進(jìn)入貴州省醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)（需注冊(cè)并完成人臉識(shí)別）；
- 手機(jī)端：關(guān)注“黔東南醫(yī)保”微信公眾號(hào)，點(diǎn)擊“門特申請(qǐng)”。
提交材料
- 身份證正反面掃描件；
- 近期病歷資料（需加蓋醫(yī)院公章）；
- 填寫《門特病種申請(qǐng)表》并電子簽名。
審核與反饋
- 醫(yī)保局在3個(gè)工作日內(nèi)完成審核，結(jié)果通過(guò)短信或公眾號(hào)推送；
- 失敗需在5日內(nèi)補(bǔ)正材料。
三、待遇享受
報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
參保類型 起付線（元） 報(bào)銷比例 年度限額（元） 職工醫(yī)保 300 85% 10,000 居民醫(yī)保 500 70% 8,000 使用方式
- 持醫(yī)保電子憑證或社?？ㄔ?strong>定點(diǎn)醫(yī)院直接結(jié)算；
- 購(gòu)藥需選擇門特定點(diǎn)藥店，每月限額500元。
2025年黔東南門特網(wǎng)上辦理流程顯著提升了服務(wù)效率，但需注意材料真實(shí)性和病種有效期。建議參保人定期查詢醫(yī)保賬戶變動(dòng)，確保待遇正常享受。