通過(guò)“新疆醫(yī)療保障服務(wù)平臺(tái)”小程序或APP辦理
2025年新疆伊犁門診特殊病種（門特） 線上辦理需通過(guò)新疆醫(yī)療保障服務(wù)平臺(tái)（微信/支付寶小程序或官方APP）完成，申請(qǐng)人需提前準(zhǔn)備身份證、社?？?、二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院診斷證明等材料，按系統(tǒng)指引填報(bào)信息并上傳資料，審核通過(guò)后即可享受門特待遇。
一、線上辦理平臺(tái)及入口
官方平臺(tái)選擇
- 新疆醫(yī)療保障服務(wù)平臺(tái)小程序：微信或支付寶搜索“新疆醫(yī)療保障服務(wù)平臺(tái)”，實(shí)名認(rèn)證后進(jìn)入“門特辦理”模塊。
- 新疆醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP：在應(yīng)用商店下載并注冊(cè)，綁定社保卡后選擇“門診特殊病種申請(qǐng)”服務(wù)。
系統(tǒng)要求
- 推薦使用谷歌瀏覽器、360極速模式或微信最新版本，確保頁(yè)面加載正常；
- 首次登錄需完成實(shí)名認(rèn)證（身份證正反面拍照+人臉識(shí)別），綁定本人社?？?。
二、申請(qǐng)條件與材料準(zhǔn)備
申請(qǐng)條件
- 已參加新疆伊犁城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；蚵毠めt(yī)保，且正常繳費(fèi)；
- 所患疾病符合自治區(qū)門特病種目錄（如糖尿病合并并發(fā)癥、高血壓3級(jí)、惡性腫瘤等），診斷證明需由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院出具。
必備材料清單
| 材料類型 | 具體要求 |
|---|---|
| 身份與參保證明 | 身份證正反面照片、社?？ǎ▽?shí)體卡照片或電子社保卡截圖） |
| 醫(yī)療診斷材料 | 二級(jí)及以上醫(yī)院開(kāi)具的門特診斷證明（需注明病種、診斷依據(jù)）、近3個(gè)月內(nèi)的檢查報(bào)告（如CT、化驗(yàn)結(jié)果等）、門診或住院病歷首頁(yè)復(fù)印件 |
| 其他材料 | 若委托他人辦理，需額外提供授權(quán)委托書及代辦人身份證照片 |
三、線上辦理流程
信息填報(bào)與材料上傳
- 登錄平臺(tái)后，選擇“門特申請(qǐng)”，填寫個(gè)人基本信息（姓名、身份證號(hào)、聯(lián)系電話）及參保地（伊犁州所屬區(qū)縣）；
- 按病種分類選擇申報(bào)病種（如“糖尿病”“腦血管意外后遺癥”），上傳診斷證明、檢查報(bào)告等材料掃描件（清晰彩色照片，文件大小不超過(guò)5MB）。
審核與結(jié)果反饋
- 提交后，系統(tǒng)將在3個(gè)工作日內(nèi)完成預(yù)審，如需補(bǔ)充材料，通過(guò)短信通知申請(qǐng)人；
- 預(yù)審?fù)ㄟ^(guò)后，由伊犁州醫(yī)保局進(jìn)行終審（5個(gè)工作日內(nèi)），結(jié)果通過(guò)短信或平臺(tái)消息推送，可在“我的申請(qǐng)”中查詢進(jìn)度。
待遇生效與使用
- 審核通過(guò)后，門特待遇即時(shí)生效，可在伊犁州內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算；
- 需選擇1-3家門特定點(diǎn)醫(yī)院（線上填報(bào)時(shí)勾選或后期通過(guò)平臺(tái)修改），超出定點(diǎn)范圍的費(fèi)用不予報(bào)銷。
四、注意事項(xiàng)
材料真實(shí)性
上傳材料需真實(shí)有效，偽造診斷證明將被列入醫(yī)保失信名單，影響后續(xù)待遇享受。
政策咨詢渠道
- 撥打伊犁州醫(yī)保局熱線0999-12393或通過(guò)“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”在線客服咨詢；
- 線下可前往區(qū)縣政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保窗口提交紙質(zhì)材料（適用于線上操作困難人群）。
待遇有效期與年審
門特待遇長(zhǎng)期有效，但部分病種（如惡性腫瘤）需每年提交復(fù)查證明，逾期未提交將暫停待遇。
2025年新疆伊犁門特線上辦理實(shí)現(xiàn)“零跑腿”，通過(guò)統(tǒng)一平臺(tái)簡(jiǎn)化流程，申請(qǐng)人需重點(diǎn)關(guān)注材料完整性與醫(yī)院資質(zhì)，確保診斷證明符合規(guī)范。建議辦理前通過(guò)官方渠道確認(rèn)最新病種目錄及政策細(xì)則，避免因材料不全導(dǎo)致審核延誤。