首次或新增申請(qǐng)認(rèn)定門(mén)診慢特病待遇資格的，可持相關(guān)病歷資料到區(qū)內(nèi)認(rèn)定醫(yī)院或參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理認(rèn)定手續(xù)，經(jīng)審批后享受門(mén)診慢特病待遇。
門(mén)診慢特病是指一些醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)高、診斷明確、有社會(huì)影響、能在門(mén)診治療，在醫(yī)保統(tǒng)籌基金的可負(fù)擔(dān)范圍內(nèi)受統(tǒng)籌基金保障的疾病（主要為慢性病、重大疾病）或者治療方式。2025 年，寧夏銀川辦理特殊門(mén)診，也就是門(mén)診慢特病，所需資料如下：
一、基礎(chǔ)身份材料
- 本人社?？?/strong>：這是參保人員的身份憑證與醫(yī)保結(jié)算載體，在辦理特殊門(mén)診認(rèn)定及后續(xù)費(fèi)用結(jié)算時(shí)，都需使用社保卡進(jìn)行身份驗(yàn)證與費(fèi)用劃扣等操作 。例如在醫(yī)院門(mén)診就醫(yī)后結(jié)算費(fèi)用，需刷社?？ù_認(rèn)參保身份，以便按特殊門(mén)診政策報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用。若未攜帶社保卡，可能導(dǎo)致無(wú)法及時(shí)享受醫(yī)保待遇。
- 身份證復(fù)印件：部分情況下，如在一些線下辦理場(chǎng)景中，可能需要提供身份證復(fù)印件輔助證明身份，與社?？ㄏ嗷ビ∽C，確保辦理人員身份信息準(zhǔn)確無(wú)誤。
二、病歷診斷材料
- 疾病診斷證明：由具有門(mén)診慢特病病種認(rèn)定資格的定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)具，明確患者所患疾病名稱，需有醫(yī)院公章及醫(yī)生簽字，以此確定患者疾病符合特殊門(mén)診病種范疇。例如糖尿病患者，診斷證明需明確注明糖尿病類型等關(guān)鍵信息。
- 住院病歷復(fù)印件：完整的住院病歷包含患者住院期間詳細(xì)病情記錄、檢查結(jié)果、治療過(guò)程等，對(duì)全面了解病情發(fā)展、嚴(yán)重程度及治療情況至關(guān)重要。如患有心臟病申請(qǐng)?zhí)厥忾T(mén)診，住院病歷中的心電監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)、心臟超聲檢查結(jié)果等可作為病情診斷重要依據(jù)。
- 門(mén)診病歷：記錄患者門(mén)診就醫(yī)過(guò)程中的癥狀表現(xiàn)、醫(yī)生診斷、檢查項(xiàng)目及結(jié)果等信息，能夠補(bǔ)充反映疾病的日常診療情況及病情變化。比如高血壓患者門(mén)診病歷中多次血壓測(cè)量數(shù)值，可輔助判斷血壓控制情況。
- 相關(guān)檢查檢驗(yàn)報(bào)告：
- 血液檢查報(bào)告：像糖尿病患者的血糖、糖化血紅蛋白檢測(cè)報(bào)告，能直觀反映血糖水平及近段時(shí)間血糖控制情況。
- 影像學(xué)檢查報(bào)告：如冠心病患者的心臟冠狀動(dòng)脈造影報(bào)告，可清晰顯示冠狀動(dòng)脈堵塞程度，是判斷病情嚴(yán)重程度的關(guān)鍵依據(jù)。
- 其他檢查報(bào)告：針對(duì)不同疾病還有相應(yīng)特殊檢查報(bào)告，如帕金森氏綜合癥患者的神經(jīng)系統(tǒng)功能檢查報(bào)告等。
三、其他材料（部分情況需提供）
- 異地就醫(yī)相關(guān)材料（異地參保人員或異地就醫(yī)患者）：
- 異地安置退休人員：需提供異地安置認(rèn)定材料，如 “戶口本首頁(yè)” 和 “常住人口登記卡” 頁(yè)照片或《個(gè)人承諾書(shū)》等，以及社會(huì)保障卡或身份證正反面復(fù)印件 。
- 異地長(zhǎng)期居住人員：要準(zhǔn)備長(zhǎng)期居住認(rèn)定材料，如異地居住證明或《個(gè)人承諾書(shū)》等，和社會(huì)保障卡或身份證正反面復(fù)印件。
- 常駐異地工作人員：提供異地工作證明材料，如參保地工作單位派出證明、異地工作單位證明、工作合同照片任選其一或《個(gè)人承諾書(shū)》等，還有社會(huì)保障卡或身份證正反面復(fù)印件。
- 委托辦理材料（委托他人辦理時(shí)）：若參保人無(wú)法親自辦理，委托他人辦理特殊門(mén)診，需提供委托書(shū)，明確委托事項(xiàng)及雙方權(quán)利義務(wù)，同時(shí)提供委托人身份證復(fù)印件及被委托人身份證原件和復(fù)印件 。
在寧夏銀川辦理特殊門(mén)診，準(zhǔn)備齊全上述資料，前往區(qū)內(nèi)認(rèn)定醫(yī)院或參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理認(rèn)定手續(xù)，經(jīng)審批通過(guò)后，便可享受門(mén)診慢特病相應(yīng)保障待遇。