14種
2025年江蘇蘇州辦理門診慢特病需要提供以下資料：
一、門診特殊病類型
蘇州目前對(duì)以下14種病種納入門診特殊病單獨(dú)保障：
- 慢性腎功能衰竭（腹膜透析、血液透析、非透析治療）；
- 惡性腫瘤（治療期和康復(fù)期）；
- 器官移植后抗排異治療；
- 嚴(yán)重精神障礙（包括精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙向情感障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙、重癥抑郁癥、伴有精神病癥狀的躁狂癥，或本市持證精神殘疾人）；
- 老年性白內(nèi)障在門診行白內(nèi)障超聲乳化加人工晶體植入術(shù)；
- 家庭病床（限職工醫(yī)保，年滿60周歲以上）；
- 再生障礙性貧血；
- 血友病；
- 兒童苯丙酮尿癥（限城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，年齡在18周歲以下）；
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡；
- 肺結(jié)核；
- 兒童Ⅰ型糖尿病（限城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）；
- 兒童孤獨(dú)癥（限城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）；
- 兒童生長(zhǎng)激素缺乏癥（限城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）。
二、所需材料
- 參保人員醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？?/strong>；
- 由指定診斷認(rèn)定醫(yī)院?？聘敝魅渭耙陨厢t(yī)師填寫簽章、醫(yī)保辦審核蓋章的《門診慢特病病種待遇申請(qǐng)表》；
- 申請(qǐng)兒童苯丙酮尿癥的需至定點(diǎn)救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)由責(zé)任醫(yī)師診斷認(rèn)定并填寫《江蘇省兒童苯丙酮尿癥患者定點(diǎn)救治登記表》，醫(yī)保辦審核蓋章；
- 病歷資料或檢查資料（包括體檢報(bào)告、出院小結(jié)、門診病歷等）。
三、受理地點(diǎn)
- 在醫(yī)院直接“一站式”辦理。醫(yī)師或醫(yī)院醫(yī)保主管部門通過信息系統(tǒng)傳輸診斷信息報(bào)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案，參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在醫(yī)保信息系統(tǒng)中做好標(biāo)識(shí)，參保人員即可享受相應(yīng)的門特待遇；
- 至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。參保人員持上述材料至參保地所屬醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理（其中姑蘇區(qū)參保人員至市醫(yī)保中心辦理），經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在醫(yī)保信息系統(tǒng)中做好標(biāo)識(shí)，參保人員即可享受相應(yīng)的門特待遇。其中嚴(yán)重精神障礙患者的登記確認(rèn)手續(xù)，由醫(yī)院統(tǒng)一辦理；
- 長(zhǎng)居外地異地就醫(yī)參保人員申辦，提供“掌上辦”在線申請(qǐng)功能：參保人員可關(guān)注“蘇州醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)，通過“掌上大廳-業(yè)務(wù)辦理-門診慢特病/國談藥登記”欄目進(jìn)行申請(qǐng)。
四、有關(guān)事項(xiàng)
- 家庭病床由設(shè)床定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理，嚴(yán)重精神障礙由診斷認(rèn)定醫(yī)院辦理，其他門診特定項(xiàng)目可由參保人員本人或家屬辦理；
- 慢性腎功能衰竭（腹膜透析、血液透析）實(shí)行約定管理，即約定醫(yī)院。因特殊原因需變更透析類型或約定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，應(yīng)重新辦理門診特殊病登記確認(rèn)手續(xù)。
五、其他注意事項(xiàng)
- 電子材料新規(guī)：檢驗(yàn)報(bào)告需帶有醫(yī)院電子簽章，影像資料需保存DICOM原始格式；
- 待遇追溯政策：通過審批后，可報(bào)銷申報(bào)前30天的相關(guān)費(fèi)用（需提供完整用藥記錄）。
以上就是2025年江蘇蘇州辦理門診慢特病需要提供的資料及辦理流程，希望對(duì)您有所幫助。如有疑問，建議撥打12393醫(yī)保服務(wù)熱線咨詢。