蚌埠市職工醫(yī)保門診共濟 “家庭賬戶” 自 2022 年 7 月 1 日起實施，職工醫(yī)保個人賬戶資金可用于支付近親屬在定點醫(yī)療機構、定點零售藥店發(fā)生的由個人負擔的醫(yī)療費用，以及參加居民基本醫(yī)保等的個人繳費。下面為您詳細介紹 2025 年安徽蚌埠門診醫(yī)保共濟賬戶給家人使用的相關指南。
一、使用條件
- 共濟人條件：必須是蚌埠市（含三縣）正常參保的職工醫(yī)保參保人。
- 被共濟人條件：應為蚌埠市參加城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保且待遇狀態(tài)正常的人員，且為共濟人的直系親屬，包括父母、配偶、子女 。
二、綁定方式
（一）線上辦理
- “安徽醫(yī)保公共服務” 小程序：
- 職工醫(yī)保參保人打開支付寶或微信，搜索并進入 “安徽醫(yī)保公共服務” 小程序。
- 選擇左上角本人職工醫(yī)保的【參保地】為 “蚌埠市” 。
- 點擊 “個人賬戶共濟綁定”，界面彈出《職工醫(yī)保門診共濟家庭賬戶綁定告知書》，認真閱讀后，在方框格中點擊勾選，再點擊【同意】。
- 點擊【添加家庭成員】，彈出界面后，輸入配偶、父母、子女的證件號碼、聯(lián)系電話（系統(tǒng)自動查詢該證件號碼對應的參保人姓名），上傳結婚證或居民戶口簿等證明資料，核對無誤后，點擊【提交】，完成綁定，綁定后即時生效。
- “安徽醫(yī)保公共服務” 網(wǎng)上辦事大廳：
- 職工醫(yī)保參保人以 “個人登錄” 的方式登錄 “安徽醫(yī)保公共服務網(wǎng)上辦事大廳”（網(wǎng)址：https://ybj.ahzwfw.gov.cn/hsa-pss/hallEnter/#/Index） 。
- 登錄成功以后，依次選擇左側 “我要辦”-“個人賬戶共濟家庭成員綁定” 。
- 界面彈出《安徽省職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟成員綁定告知書》，認真閱讀后，點擊【同意】，進入下一界面。
- 點擊界面 “綁定新成員”，在彈出的界面中，選擇被綁定人的參保區(qū)劃（選擇蚌埠市），再輸入被綁定參保人的證件號碼（系統(tǒng)會依據(jù)被綁定人的醫(yī)保區(qū)劃自動查詢該證件號碼對應的參保人姓名、聯(lián)系電話等），核對無誤后，點擊【確認】，完成綁定。
- “安徽 e ?！?微信小程序：
- 職工醫(yī)保參保人在微信端輸入 “安徽醫(yī)保公共服務” 等字樣打開 “安徽 e ?！?微信小程序 ，選擇參保地市 “蚌埠市”，進入 “蚌埠專區(qū)”。
- 在 “其他業(yè)務” 欄目點擊 “個人賬戶共濟家庭成員綁定” 。
- 界面彈出《安徽省職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟成員綁定告知書》，認真閱讀后，在方框格中點擊勾選，再點擊【同意】，進入下一界面。
- 在界面點擊【添加家庭成員】，彈出界面后，選擇被綁定家庭人員的參保地為蚌埠市，再輸入被授權綁定參保人的證件號碼（醫(yī)保信息平臺會依據(jù)所選擇被綁定人的醫(yī)保區(qū)劃自動查詢該證件號碼對應的參保人姓名、聯(lián)系電話），經(jīng)核實后點擊【提交】，即完成家庭成員關系的綁定。
（二）線下辦理
對于操作智能設備困難的老年人等特殊群體，可前往蚌埠市當?shù)蒯t(yī)保大廳或指定服務窗口，提交本人及被共濟人的有效身份證件，以及能證明雙方直系親屬關系的材料（如結婚證、居民戶口簿等） ，完成綁定手續(xù)。
三、使用范圍
- 定點醫(yī)療機構就醫(yī)費用：被共濟人在蚌埠市（含三縣）定點醫(yī)療機構進行住院、普通門診、門診特殊病、職工生育等醫(yī)藥費用結算，無個人賬戶或賬戶余額不足時，將啟用已建立共濟支付關系的共濟人個人賬戶資金，支付符合規(guī)定的費用 。例如，子女作為被共濟人，在門診看病時，若其個人賬戶沒錢，可使用已綁定的父母的職工醫(yī)保個人賬戶資金支付掛號費、藥品費等費用。
- 定點零售藥店費用：被共濟人在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材時，若個人賬戶余額不足，可使用共濟人的個人賬戶資金進行支付 。比如父母作為被共濟人，購買常用藥品時，可通過綁定的子女的職工醫(yī)保個人賬戶資金結算。
- 醫(yī)保繳費：可使用共濟人的個人賬戶余額為被共濟人繳納蚌埠市居民基本醫(yī)保等的個人繳費 。例如，職工可以用自己的醫(yī)保個人賬戶余額為參加蚌埠市居民醫(yī)保的父母或子女繳納醫(yī)保費用。
四、使用流程
- 就醫(yī)結算：家人看病買藥時，需使用家人自己的醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證。在進行結算扣款時，系統(tǒng)會按照家庭共濟綁定時設置的扣款賬戶順序進行扣款。若當前賬戶余額用完后，會從第二順位、第三順位支出賬戶中進行扣款 。假設共濟人綁定了父母和子女作為被共濟人，且設置了扣款順序為父母優(yōu)先，子女其次。父母就醫(yī)結算時，先從父母的個人賬戶扣款，若余額不足，則從共濟人的個人賬戶扣款，若共濟人個人賬戶余額也不足，再從子女的個人賬戶扣款（前提是子女也綁定了該共濟人且設置為可共濟）。
- 代買藥：如果是家屬代為買藥，需使用服藥者本人的醫(yī)?？?，并出示委托人和受托人的身份證明 。例如，子女幫父母買藥，需攜帶父母的醫(yī)保卡，同時帶上自己和父母的身份證，以證明委托買藥關系。
五、注意事項
- 不得冒名就醫(yī)：就醫(yī)購藥時必須使用患者本人的醫(yī)保卡或醫(yī)保電子憑證，不得冒用他人醫(yī)保憑證。否則，將構成騙取醫(yī)?；鸬男袨?，并可能面臨法律責任 。
- 委托購藥合規(guī)：因特殊原因需要委托他人代為購藥的，應提供委托人和受托人的身份證明，并使用服藥者本人的醫(yī)?？ㄟM行支付 。
- 共濟范圍有限：醫(yī)保家庭共濟僅適用于直系親屬之間（父母、配偶、子女），且共濟人需為職工醫(yī)保參保人。被共濟人需參加蚌埠市基本醫(yī)保（包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保）才能享受共濟待遇 。
- 解綁相關：若要解綁家庭成員信息，線上可通過 “安徽醫(yī)保公共服務” 小程序等平臺，選擇左上角本人職工醫(yī)保的【參保地】（蚌埠市），點擊 “個人賬戶共濟綁定” 進入，然后在 “已綁定家庭成員” 中，選擇需要解綁的成員，點擊 “解綁”，即可解除原被綁定人的綁定關系。解綁后重新綁定需次日再操作 。
蚌埠市門診醫(yī)保共濟賬戶為家人使用提供了諸多便利，參保人在使用過程中，需嚴格按照規(guī)定的條件、方式、范圍和流程進行操作，確保醫(yī)?；鸢踩侠硎褂?，同時也讓家庭醫(yī)保保障更加完善。