接種后需留觀30分鐘,局部15-20天可能出現(xiàn)硬結(jié)、化膿及潰瘍,8-12周自行結(jié)痂,全程保持干燥清潔,避免擠壓或使用消毒劑。
甘肅張掖地區(qū)兒童接種卡介苗后,家長需重點關(guān)注接種后30分鐘的即時反應(yīng)、局部皮膚變化及全身癥狀,遵循科學(xué)護(hù)理原則,出現(xiàn)異常情況及時聯(lián)系當(dāng)?shù)仡A(yù)防接種機(jī)構(gòu)或疾控中心。
一、接種后即時注意事項
留觀30分鐘
接種后需在門診觀察30分鐘,無急性過敏反應(yīng)(如面色蒼白、呼吸困難、皮疹等)方可離開。接種部位護(hù)理
- 用無菌棉簽按壓針眼至不出血,避免揉搓或擠壓接種部位。
- 保持局部干燥清潔,當(dāng)天不洗澡,可用疫苗貼保護(hù)針眼,防止污水接觸引發(fā)感染。
二、局部反應(yīng)的觀察與處理
正常反應(yīng)及護(hù)理
階段 時間節(jié)點 表現(xiàn)特征 護(hù)理措施 紅腫浸潤期 接種后15-20天 局部出現(xiàn)硬結(jié),無疼痛 保持干燥,避免摩擦 化膿潰瘍期 硬結(jié)后1-2周 硬結(jié)化膿、形成小潰瘍 用無菌棉簽輕擦分泌物,涂1%甲紫溶液促進(jìn)結(jié)痂,禁止熱敷/冷敷 結(jié)痂期 8-12周 潰瘍自行愈合,形成卡痕 避免揭痂,等待自然脫落 異常反應(yīng)及就醫(yī)指征
- 潰瘍直徑超過10mm或持續(xù)12周未愈合。
- 接種側(cè)腋下/鎖骨上淋巴結(jié)腫大超過10mm,或軟化形成膿皰。
三、全身反應(yīng)的監(jiān)測與處理
常見輕微反應(yīng)
低熱(體溫<38.5℃)、乏力、煩躁,通常2-3天自行緩解,無需特殊處理,多飲溫水并適當(dāng)休息。
需就醫(yī)的嚴(yán)重反應(yīng)
- 高熱(體溫≥38.5℃)持續(xù)超過48小時。
- 出現(xiàn)抽搐、呼吸困難、全身皮疹等癥狀。
四、禁忌人群與特殊情況處理
暫緩接種情形
- 早產(chǎn)兒體重<2500g、Apgar評分<8分。
- 患急性傳染?。ㄈ绨l(fā)熱、腹瀉)、嚴(yán)重濕疹或免疫缺陷病。
補(bǔ)種原則
暫緩接種者需待體重達(dá)標(biāo)、病情痊愈后,經(jīng)醫(yī)生評估方可補(bǔ)種。
五、張掖地區(qū)咨詢與就醫(yī)指引
預(yù)防接種門診聯(lián)系方式
- 張掖市第二人民醫(yī)院預(yù)防接種門診:0936-8215069
- 甘州區(qū)疾控中心計劃免疫門診:0936-8241592
- 各縣區(qū)接種點信息可通過“健康甘肅”APP查詢。
緊急情況處理
出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)或高熱不退時,立即前往就近醫(yī)院兒科或感染科就診,并告知卡介苗接種史。
卡介苗接種是預(yù)防兒童結(jié)核病的關(guān)鍵措施,家長需科學(xué)認(rèn)識局部化膿、結(jié)痂等正常反應(yīng),避免過度干預(yù)或忽視異常信號。通過規(guī)范護(hù)理和及時就醫(yī),可最大程度保障接種安全與免疫效果。