?近親屬范圍擴(kuò)大至8類,個(gè)人賬戶資金可跨省共濟(jì)使用?
2025年甘肅天水職工醫(yī)保參保人通過(guò)綁定?個(gè)人共濟(jì)賬戶?,可將賬戶余額授權(quán)給配偶、父母、子女等近親屬使用,覆蓋就醫(yī)購(gòu)藥、居民醫(yī)保代繳等場(chǎng)景。家人使用時(shí)需優(yōu)先消耗本人賬戶余額,剩余部分自動(dòng)從共濟(jì)賬戶扣除,且僅限醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用。
一、?共濟(jì)賬戶綁定與資金劃撥?
?綁定條件?
- 共濟(jì)人需為甘肅天水職工醫(yī)保參保人且個(gè)人賬戶狀態(tài)正常;被共濟(jì)人需在甘肅省內(nèi)或跨省參加基本醫(yī)保。
- ?近親屬范圍?包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
?操作流程?
- 下載“?國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)?”APP或關(guān)注“?甘肅省醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)?”微信公眾號(hào)。
- 實(shí)名認(rèn)證后進(jìn)入“?家庭共濟(jì)?”功能,填寫(xiě)被共濟(jì)人信息:16歲以下直接綁定,16歲以上需人臉識(shí)別驗(yàn)證。
- 劃撥資金至共濟(jì)賬戶:輸入金額(不超過(guò)個(gè)人賬戶余額),提交后即時(shí)生效。
二、?家人使用共濟(jì)賬戶的具體場(chǎng)景?
?就醫(yī)結(jié)算?
- 家人持本人?醫(yī)保電子憑證?或社??ㄔ诙c(diǎn)醫(yī)院掛號(hào)、繳費(fèi)時(shí),系統(tǒng)自動(dòng)優(yōu)先扣除其個(gè)人賬戶余額,不足部分從共濟(jì)賬戶支付。
- 適用范圍:住院自付費(fèi)用、門(mén)診慢特病及普通門(mén)診的自付部分。
?藥店購(gòu)藥?
在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械或醫(yī)用耗材時(shí),主動(dòng)告知店員使用?家庭共濟(jì)支付?,系統(tǒng)將按規(guī)則扣款。
?代繳居民醫(yī)保?
通過(guò)共濟(jì)賬戶可為家人繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),在“?個(gè)賬城鄉(xiāng)居民保險(xiǎn)代繳?”功能中選擇年度并確認(rèn)代繳。
三、?注意事項(xiàng)與限制?
?使用優(yōu)先級(jí)?
- 被共濟(jì)人需先耗盡本人賬戶余額,方可啟用共濟(jì)賬戶資金。
- 共濟(jì)賬戶僅支付醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用,不改變報(bào)銷比例或待遇。
?跨省使用?
若家人參保地在外省,需確保兩地均開(kāi)通“?醫(yī)保錢包?”功能,通過(guò)轉(zhuǎn)賬實(shí)現(xiàn)資金跨省共濟(jì)。
?額度與解綁?
- 共濟(jì)賬戶資金劃撥無(wú)次數(shù)限制,但總額不超過(guò)個(gè)人賬戶余額。
- 解綁成員后,其剩余共濟(jì)資金自動(dòng)退回共濟(jì)人賬戶。
甘肅天水醫(yī)保?個(gè)人共濟(jì)賬戶?通過(guò)家庭聯(lián)動(dòng)提升了資金使用效率,尤其便利了“一老一小”就醫(yī)需求。操作時(shí)需注意綁定流程合規(guī)性及使用范圍限制,確保政策紅利最大化。