2025年安徽蕪湖申請門特需提交5類核心材料
門診特殊?。ㄩT特）待遇申請需準(zhǔn)備身份證明、病史資料、診斷證明、申請表及醫(yī)保憑證，由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)初審后報醫(yī)保部門審批。以下為具體要求和流程：
一、 基礎(chǔ)身份材料
身份證件
- 本人有效身份證或戶口簿原件及復(fù)印件（未成年或無身份證者需提供監(jiān)護(hù)人證件）。
- 社會保障卡或醫(yī)保電子憑證（需激活醫(yī)保功能）。
代辦人資料（如適用）
代辦人身份證原件及復(fù)印件，另附患者簽字的授權(quán)委托書（模板由醫(yī)保局提供）。
二、 醫(yī)療證明文件
診斷材料
- 二級及以上醫(yī)院出具的門診病歷、出院記錄或住院病案（需加蓋醫(yī)院公章）。
- 與申請病種相關(guān)的檢查報告（如病理報告、影像學(xué)資料等），需顯示明確診斷結(jié)論。
病種標(biāo)準(zhǔn)對照表
病種類型 必需材料 有效期 惡性腫瘤 病理報告+近期治療記錄 長期有效 糖尿病并發(fā)癥 血糖監(jiān)測報告+器官損傷證明 2年復(fù)審 冠心病 冠脈造影報告+心電圖 3年復(fù)審
三、 申請表單
- 《門診特殊病待遇申請表》
由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫并蓋章，需注明申請病種及治療方案。
- 醫(yī)師簽名確認(rèn)
主治醫(yī)師需簽署診斷意見，并附職稱證明復(fù)印件。
四、 醫(yī)保審核流程
提交途徑
- 線上：通過“皖事通APP”或安徽醫(yī)保公共服務(wù)平臺上傳掃描件。
- 線下：遞交至戶籍所在地醫(yī)保中心或定點醫(yī)院醫(yī)保辦。
審批時限
材料齊全后15個工作日內(nèi)完成審核，結(jié)果以短信或平臺通知形式反饋。
五、 其他注意事項
- 復(fù)審要求
部分病種需定期補(bǔ)充近期檢查報告（如高血壓需每年提供心腎功能證明）。
- 跨省就醫(yī)
異地居住患者需提前備案，并提交居住證明及當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷資料。
2025年蕪湖門特申請材料以醫(yī)保局最新公告為準(zhǔn)，建議提前聯(lián)系定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)或撥打0553-12393咨詢。確保資料真實完整可避免反復(fù)提交，高效享受醫(yī)保待遇。