3-5個工作日內完成審批
在佛山市申辦門特病待遇,需提交身份證明、診斷證明、病歷資料等核心材料,并通過定點醫(yī)療機構初審及醫(yī)保部門復審。以下是具體要求和流程說明。
一、基礎材料
身份憑證
- 身份證或戶口簿原件及復印件(非本地戶籍需提供居住證)。
- 社???/strong>或醫(yī)保電子憑證(需激活醫(yī)保功能)。
診斷證明
- 由三級醫(yī)院或指定醫(yī)療機構出具的門特病診斷書,需包含疾病名稱、分期及治療方案。
- 診斷醫(yī)生需具備副主任醫(yī)師及以上職稱。
二、醫(yī)療資料
病歷記錄
- 近期(6個月內)住院病歷或門診病歷,含檢查報告、病理結果等。
- 如為惡性腫瘤,需提供病理學報告;慢性腎病需提供腎功能檢測結果。
治療方案
用藥清單或治療計劃(如放療、透析等),需加蓋醫(yī)院公章。
| 材料類型 | 具體要求 | 特殊情形補充 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 三級醫(yī)院出具,含醫(yī)師簽名 | 異地診斷需佛山指定機構復核 |
| 病理報告 | 需明確分型、分級 | 影像學報告需附診斷結論 |
| 長期治療方案 | 注明療程、劑量及頻次 | 中藥治療需提供處方明細 |
三、申請流程
醫(yī)院初審
- 攜帶材料至佛山定點醫(yī)療機構醫(yī)保科提交申請,填寫《門特病待遇申請表》。
- 醫(yī)院在2個工作日內完成初審并上傳系統(tǒng)。
醫(yī)保部門復審
- 醫(yī)保局在3-5個工作日內反饋結果,通過后發(fā)放《門特病就醫(yī)憑證》。
- 有效期通常為1-3年,期滿需重新申請。
門特病政策旨在減輕患者長期治療負擔,建議提前核對材料完整性,避免遺漏。若需調整治療方案,需及時向醫(yī)保部門報備更新。