370元/年（未成年居民）、170元/年（在校學(xué)生）
2024年9月1日-12月31日
煙臺市職工醫(yī)保參保人可通過醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)為子女繳納居民醫(yī)保費(fèi)，需在集中繳費(fèi)期內(nèi)完成操作，繳費(fèi)后自2025年1月1日起享受醫(yī)保待遇。
一、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與適用對象
1. 繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
| 人員類型 | 2025年個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) | 待遇檔次 |
|---|---|---|
| 在校學(xué)生（含大學(xué)生） | 170元/年 | 享受二檔待遇 |
| 未成年居民（非在校） | 370元/年 | 享受二檔待遇 |
2. 適用對象
- 煙臺市戶籍未成年子女；
- 非煙臺市戶籍但父母持有有效居住證的未成年子女；
- 本市各類學(xué)校在校學(xué)生（含幼兒園、中小學(xué)、大學(xué)）。
二、門診共濟(jì)賬戶繳費(fèi)流程
1. 綁定家庭共濟(jì)關(guān)系
- 線上操作：通過“煙臺市醫(yī)療保障局”微信公眾號 → “醫(yī)保服務(wù)” → “辦事大廳” → “個(gè)賬共濟(jì)”，完成實(shí)名認(rèn)證并添加子女信息（需填寫姓名、身份證號）。
- 線下辦理：攜帶本人及子女身份證/戶口簿，到鎮(zhèn)街人社所或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)填寫《家庭共濟(jì)申請表》。
2. 繳費(fèi)操作步驟
- 登錄繳費(fèi)平臺：通過“山東稅務(wù)社保費(fèi)繳納”微信小程序、支付寶“市民中心-社保繳費(fèi)”或“煙臺市醫(yī)療保障局”微信公眾號進(jìn)入繳費(fèi)頁面。
- 選擇繳費(fèi)類型：點(diǎn)擊“城鄉(xiāng)居民” → “居民醫(yī)療”，選擇繳費(fèi)年度“2025年”。
- 添加人員信息：輸入子女身份證號、姓名，確認(rèn)參保地為“煙臺”。
- 選擇支付方式：核對金額后，點(diǎn)擊“家庭共濟(jì)繳費(fèi)”，系統(tǒng)自動(dòng)從職工醫(yī)保個(gè)人賬戶扣款。
- 確認(rèn)繳費(fèi)：提交后生成繳費(fèi)憑證，完成操作。
三、參保登記與繳費(fèi)渠道
1. 參保登記要求
- 新參保：需先辦理登記，可通過“煙臺市醫(yī)療保障局”微信公眾號或鎮(zhèn)街人社所提交戶口簿/居住證等材料。
- 續(xù)保：上年度已參保人員無需登記，直接通過稅務(wù)渠道繳費(fèi)。
2. 其他繳費(fèi)渠道
| 渠道類型 | 具體方式 |
|---|---|
| 線上渠道 | 微信/支付寶小程序、銀行APP（工行、建行等）、自助辦稅終端 |
| 線下渠道 | 辦稅服務(wù)廳、社保大廳稅務(wù)窗口、經(jīng)辦銀行網(wǎng)點(diǎn)、政府綜合服務(wù)大廳 |
四、注意事項(xiàng)
1. 待遇等待期
- 集中繳費(fèi)期內(nèi)繳費(fèi)：待遇享受期為2025年1月1日-12月31日，無等待期。
- 逾期繳費(fèi)：未在2024年12月31日前繳費(fèi)的，需等待3個(gè)月后方可享受待遇，且每斷保1年增加1個(gè)月等待期。
2. 賬戶與資金要求
- 共濟(jì)范圍：職工個(gè)人賬戶可為配偶、子女、父母、兄弟姐妹等近親屬繳費(fèi)。
- 余額充足：確保職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額不低于繳費(fèi)金額，不足時(shí)需補(bǔ)足差額。
3. 政策激勵(lì)
- 連續(xù)參保：連續(xù)參保滿4年，大病保險(xiǎn)支付限額每年提高3000元（累計(jì)不超過原限額20%）。
- 零報(bào)銷獎(jiǎng)勵(lì)：當(dāng)年未使用醫(yī)保報(bào)銷，次年大病保險(xiǎn)支付限額提高3000元。
及時(shí)為子女繳納醫(yī)保是保障其醫(yī)療權(quán)益的重要舉措，建議通過“家庭共濟(jì)”功能在集中繳費(fèi)期內(nèi)完成操作，避免因逾期影響待遇享受。如有疑問，可撥打12333醫(yī)保熱線或通過“煙臺市醫(yī)療保障局”官方渠道查詢詳情。