2025年遼寧撫順居民醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)資金可共享給配偶、父母、子女等直系親屬使用,覆蓋門(mén)診、購(gòu)藥、住院自付費(fèi)用等場(chǎng)景。
參保人可通過(guò)綁定家庭成員信息,將本人醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)余額用于支付符合規(guī)定的家屬醫(yī)療費(fèi)用。以下從政策要點(diǎn)、操作流程、使用范圍及注意事項(xiàng)等方面詳細(xì)說(shuō)明。
一、政策要點(diǎn)
適用對(duì)象
- 參保人:遼寧省撫順市城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;蚵毠めt(yī)保在保人員。
- 共濟(jì)家屬:配偶、父母、子女等直系親屬,需在遼寧省內(nèi)參保(含居民醫(yī)?;蚵毠めt(yī)保)。
資金用途
- 支付家屬在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門(mén)診費(fèi)用、住院自付部分、定點(diǎn)藥店購(gòu)藥費(fèi)用。
- 不可用于非醫(yī)療支出(如體檢、保健品等)。
賬戶(hù)限額
個(gè)人賬戶(hù)資金無(wú)使用比例限制,但需確保余額充足。
二、操作流程
綁定家屬信息
通過(guò)“遼事通APP”或醫(yī)保服務(wù)平臺(tái),上傳親屬關(guān)系證明(如戶(hù)口本、結(jié)婚證等),完成線上綁定。
使用方式
- 家屬就醫(yī)時(shí)出示本人醫(yī)???,系統(tǒng)自動(dòng)從參保人賬戶(hù)扣款。
- 購(gòu)藥時(shí)需提供綁定雙方的醫(yī)保卡號(hào)。
解綁與變更
隨時(shí)可通過(guò)線上渠道解綁或新增家屬,即時(shí)生效。
三、使用范圍對(duì)比
| 項(xiàng)目 | 可共濟(jì)支付 | 不可共濟(jì)支付 |
|---|---|---|
| 門(mén)診費(fèi)用 | ??(含掛號(hào)、檢查) | ??特需門(mén)診 |
| 住院費(fèi)用 | ??(限政策內(nèi)自付) | ??超標(biāo)床位費(fèi) |
| 藥店購(gòu)藥 | ??(醫(yī)保目錄內(nèi)藥品) | ??醫(yī)療器械、保健品 |
四、注意事項(xiàng)
- 合規(guī)使用
嚴(yán)禁套現(xiàn)或虛構(gòu)消費(fèi),違規(guī)行為將暫停共濟(jì)功能并追責(zé)。
- 異地使用
家屬在遼寧省內(nèi)異地就醫(yī)可直接結(jié)算,省外暫不支持。
- 余額查詢(xún)
綁定后可通過(guò)醫(yī)保平臺(tái)實(shí)時(shí)查看賬戶(hù)余額及消費(fèi)記錄。
2025年撫順醫(yī)保共濟(jì)政策顯著提升了家庭醫(yī)療資金使用效率,但需嚴(yán)格遵守規(guī)定。建議參保人定期核對(duì)賬戶(hù)明細(xì),確保資金使用透明合規(guī)。