覆蓋近親屬8類成員·支持3類醫(yī)療場景
2025年河南洛陽醫(yī)保家庭共濟政策允許職工醫(yī)保個人賬戶資金在家庭成員間共享，用于支付定點醫(yī)療機構(gòu)的門診費用、藥店購藥及居民醫(yī)保繳費。

一、政策核心條件

1. 參保要求

   • 共濟人：洛陽職工醫(yī)保參保人，個人賬戶余額充足。
   • 被共濟人：需為共濟人的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女，且已參加河南省內(nèi)基本醫(yī)保（含居民醫(yī)保）。

2. 綁定關(guān)系

   通過河南醫(yī)保公共服務(wù)平臺或線下醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)完成綁定，最多支持3名親屬。

二、操作流程與使用場景

1. 綁定流程

   • 線上操作：登錄“河南醫(yī)保”小程序→“家庭共濟”模塊→填寫親屬身份信息→簽署電子承諾書。
   • 線下辦理：攜帶身份證、醫(yī)?？?、戶口本（或結(jié)婚證等關(guān)系證明）至洛陽市醫(yī)保服務(wù)大廳辦理。

2. 使用場景

三、限制與注意事項

1. 資金范圍

   • 僅限共濟人個人賬戶余額，統(tǒng)籌基金不可共用。
   • 單筆消費不超過賬戶可用余額，年度無總額限制。

2. 合規(guī)要求

   • 嚴(yán)禁冒用醫(yī)?？?/strong>或虛構(gòu)消費，違者納入醫(yī)保信用黑名單。
   • 共濟關(guān)系解除后，未使用的資金仍歸共濟人所有。

醫(yī)保家庭共濟通過資源共享顯著降低了家庭醫(yī)療支出壓力，尤其為老年群體和慢性病患者提供了便利。需注意，該政策僅覆蓋個人負(fù)擔(dān)部分，且使用過程中需嚴(yán)格遵守身份核驗與區(qū)域限制規(guī)定，確保醫(yī)?；鸬暮侠砝?。