河源市無(wú)專(zhuān)門(mén)治療過(guò)度服藥的心理醫(yī)生，但河源市精神衛(wèi)生中心心理科可提供相關(guān)心理治療服務(wù)。
在河源市，目前沒(méi)有專(zhuān)門(mén)以過(guò)度服藥或藥物依賴為唯一執(zhí)業(yè)方向的心理醫(yī)生，但全市唯一的精神衛(wèi)生專(zhuān)科機(jī)構(gòu)——河源市精神衛(wèi)生中心（河源市第二人民醫(yī)院）設(shè)有心理科和心理咨詢與治療科，配備多名心理醫(yī)生，能夠?yàn)?strong>藥物依賴患者提供專(zhuān)業(yè)的心理治療與干預(yù)。該中心是河源市精神衛(wèi)生服務(wù)核心，具備心理評(píng)估、心理治療、心理康復(fù)及心理危機(jī)干預(yù)等綜合能力，可滿足過(guò)度服藥患者的心理康復(fù)需求。
一、河源市現(xiàn)有醫(yī)療資源
公立醫(yī)院精神科及心理醫(yī)生配置河源市精神衛(wèi)生中心是全市唯一三級(jí)精神專(zhuān)科公立醫(yī)院，設(shè)有心理科、心理咨詢和心理治療科、心理健康服務(wù)中心等，擁有精神科與心理科醫(yī)務(wù)人員30余名，其中高級(jí)職稱醫(yī)師8名。該院配備心理CT、VR心理治療儀、生物反饋儀等專(zhuān)業(yè)設(shè)備，可開(kāi)展心理體檢、心理咨詢、心理治療、心理團(tuán)輔、心理危機(jī)干預(yù)等服務(wù)。雖然未設(shè)立獨(dú)立的藥物依賴門(mén)診，但心理醫(yī)生具備處理藥物依賴伴隨心理問(wèn)題的能力。
表：河源市主要醫(yī)院精神科/心理科資源配置對(duì)比
醫(yī)院名稱級(jí)別科室設(shè)置醫(yī)生數(shù)量高級(jí)職稱設(shè)備配置服務(wù)項(xiàng)目河源市精神衛(wèi)生中心
三級(jí)
心理科、心理咨詢治療科
30+
8
心理CT、VR治療儀、生物反饋儀
心理治療、心理評(píng)估、危機(jī)干預(yù)
河源市人民醫(yī)院
三級(jí)
精神科
未詳
未詳
基礎(chǔ)設(shè)備
常見(jiàn)精神疾病診療
河源龍川精神醫(yī)院
未詳
精神科、心理科
未詳
未詳
基礎(chǔ)設(shè)備
精神與心理疾病治療
藥物依賴治療專(zhuān)業(yè)服務(wù)河源市目前無(wú)獨(dú)立藥物依賴治療中心或?qū)ｉT(mén)門(mén)診，過(guò)度服藥患者主要在河源市精神衛(wèi)生中心心理科接受心理治療。該中心心理醫(yī)生采用認(rèn)知行為療法、支持性心理治療、家庭治療等方法，幫助患者調(diào)整用藥行為、改善情緒狀態(tài)、增強(qiáng)自我控制能力。對(duì)于嚴(yán)重藥物依賴患者，醫(yī)院可結(jié)合精神科藥物進(jìn)行綜合干預(yù)，并視病情轉(zhuǎn)診至廣州、深圳等地專(zhuān)科醫(yī)院。
社會(huì)支持與轉(zhuǎn)診機(jī)制河源市建立了精神衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，河源市精神衛(wèi)生中心作為核心機(jī)構(gòu)，與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)動(dòng)，提供心理健康服務(wù)與轉(zhuǎn)診支持?；颊呖赏ㄟ^(guò)社區(qū)醫(yī)院初篩后轉(zhuǎn)診至中心接受專(zhuān)業(yè)心理治療。該中心設(shè)有24小時(shí)心理援助熱線（12356），為藥物依賴患者提供即時(shí)心理支持。對(duì)于需要更高水平治療的病例，醫(yī)院可協(xié)助轉(zhuǎn)診至廣東省內(nèi)知名精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
二、過(guò)度服藥的心理治療特點(diǎn)
治療目標(biāo)與原則過(guò)度服藥的心理治療以減少藥物濫用、改善心理功能、預(yù)防復(fù)發(fā)為核心目標(biāo)。治療原則包括個(gè)體化、綜合性、長(zhǎng)期性，強(qiáng)調(diào)心理醫(yī)生與患者建立信任關(guān)系，結(jié)合患者具體情況制定方案。河源市精神衛(wèi)生中心注重心理治療與藥物治療、社會(huì)支持相結(jié)合，幫助患者重建健康生活方式。
表：過(guò)度服藥心理治療主要目標(biāo)與原則
治療目標(biāo)具體內(nèi)容治療原則減少藥物濫用
降低用藥頻率與劑量，逐步停藥
個(gè)體化、循序漸進(jìn)
改善心理功能
緩解焦慮、抑郁情緒，提升應(yīng)對(duì)壓力能力
綜合性、多維度干預(yù)
預(yù)防復(fù)發(fā)
識(shí)別高危情境，制定應(yīng)對(duì)策略
長(zhǎng)期性、定期隨訪
社會(huì)功能恢復(fù)
改善家庭、人際關(guān)系，回歸正常生活
家庭與社會(huì)參與
常用心理治療方法河源市精神衛(wèi)生中心心理醫(yī)生針對(duì)過(guò)度服藥患者，常采用認(rèn)知行為療法（CBT）、動(dòng)機(jī)性訪談（MI）、家庭治療等方法。CBT幫助患者識(shí)別并改變不合理用藥信念；MI增強(qiáng)患者改變動(dòng)機(jī)；家庭治療改善家庭互動(dòng)模式，減少誘發(fā)用藥的環(huán)境因素。醫(yī)院還開(kāi)展團(tuán)體心理治療，通過(guò)同伴支持促進(jìn)康復(fù)。
多學(xué)科協(xié)作模式過(guò)度服藥治療需精神科醫(yī)生、心理醫(yī)生、護(hù)士、社工等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作。河源市精神衛(wèi)生中心建立多學(xué)科會(huì)診機(jī)制，針對(duì)復(fù)雜病例共同制定治療方案。精神科醫(yī)生負(fù)責(zé)藥物調(diào)整與戒斷癥狀處理，心理醫(yī)生主導(dǎo)心理治療，社工提供社會(huì)資源鏈接，確?；颊叩玫饺嬲兆o(hù)。
三、就醫(yī)建議與資源拓展
本地就醫(yī)流程過(guò)度服藥患者可前往河源市精神衛(wèi)生中心市區(qū)門(mén)診部或七寨湖院區(qū)就診，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)、網(wǎng)上或電話預(yù)約掛號(hào)。初診時(shí)心理醫(yī)生會(huì)進(jìn)行心理評(píng)估，制定個(gè)性化心理治療方案。治療過(guò)程中定期復(fù)診，根據(jù)病情調(diào)整干預(yù)策略。嚴(yán)重急性癥狀患者可住院接受綜合治療。
表：河源市精神衛(wèi)生中心就診信息
院區(qū)地址預(yù)約方式聯(lián)系電話交通指引市區(qū)門(mén)診部
源城區(qū)河源大道南136號(hào)
現(xiàn)場(chǎng)、微信公眾號(hào)、電話
0762-3610399
1、105、108等公交南板橋站
七寨湖院區(qū)
源城區(qū)源南鎮(zhèn)白田村山子尾
現(xiàn)場(chǎng)、微信公眾號(hào)、電話
0762-3610391
105、108公交欖壩小學(xué)站轉(zhuǎn)車(chē)
跨區(qū)域醫(yī)療資源 對(duì)于需要更專(zhuān)業(yè)藥物依賴治療的患者，可轉(zhuǎn)診至廣州、深圳等地專(zhuān)科醫(yī)院。如廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院、深圳市康寧醫(yī)院等，擁有專(zhuān)門(mén)藥物依賴科與資深心理醫(yī)生，提供系統(tǒng)化戒斷治療。河源市精神衛(wèi)生中心可協(xié)助轉(zhuǎn)診，確保治療連續(xù)性。
家庭與社會(huì)支持家庭支持對(duì)過(guò)度服藥患者康復(fù)至關(guān)重要。家屬應(yīng)參與心理治療，學(xué)習(xí)監(jiān)督用藥、情緒管理技巧。社區(qū)心理健康服務(wù)可提供持續(xù)隨訪與支持?；颊呖杉尤肽涿渌帟?huì)等互助團(tuán)體，通過(guò)同伴經(jīng)驗(yàn)分享增強(qiáng)康復(fù)信心。
河源市雖無(wú)專(zhuān)門(mén)治療過(guò)度服藥的心理醫(yī)生，但河源市精神衛(wèi)生中心心理科具備專(zhuān)業(yè)心理治療能力，可為患者提供有效干預(yù)。結(jié)合本地醫(yī)療資源與跨區(qū)域轉(zhuǎn)診機(jī)制，藥物依賴患者能夠獲得全面、連續(xù)的康復(fù)支持，逐步恢復(fù)健康生活。