潛伏期通常為1-7天
46歲女性在海邊活動中若接觸受污染的海水或沙土，可能感染阿米巴原蟲，引發(fā)腸道或腸外病變。典型癥狀包括腹瀉、腹痛、血便，嚴(yán)重時出現(xiàn)肝膿腫或皮膚潰瘍，少數(shù)病例可能因接觸污染水源導(dǎo)致腦膜炎。
（一）腸道感染癥狀
阿米巴原蟲侵入腸道后，可引發(fā)局部炎癥或潰瘍，表現(xiàn)為：
腹瀉與糞便異常
每日排便次數(shù)增至3-5次，糞便呈暗紅色果醬樣，含黏液及血液。
可能伴隨里急后重（排便緊迫感）或腹部壓痛，尤其在右下腹。
全身性反應(yīng)
低熱（37.5-38.5℃）或乏力，重癥患者可能出現(xiàn)脫水或體重下降。
| 癥狀類型 | 典型表現(xiàn) | 持續(xù)時間 | 嚴(yán)重程度 |
|---|---|---|---|
| 輕度感染 | 間歇性腹瀉、腹脹 | 1-3天 | 無需治療 |
| 重度感染 | 持續(xù)血便、高熱（＞39℃） | 超過1周 | 需住院干預(yù) |
| 腸外并發(fā)癥 | 黃疸、呼吸困難（肝膿腫） | 進(jìn)行性加重 | 危及生命 |
（二）腸外感染表現(xiàn)
若原蟲經(jīng)血液擴(kuò)散至其他器官，可能出現(xiàn)：
阿米巴肝膿腫
右上腹持續(xù)性疼痛，向肩部放射，伴肝腫大及叩擊痛。
70%患者出現(xiàn)長期發(fā)熱，實驗室檢查顯示白細(xì)胞升高。
皮膚或肺部感染
皮膚病變多見于軀干或臀部，表現(xiàn)為膿皰或潰瘍，伴惡臭分泌物。
肺部感染可致胸痛、咳嗽咳血，影像學(xué)顯示肺部浸潤影。
（三）皮膚局部感染
接觸污染海水后，福氏耐格里阿米巴可能通過鼻腔侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎：
早期癥狀：頭痛、惡心、頸部僵硬，易誤診為細(xì)菌性腦膜炎。
進(jìn)展期：意識模糊、癲癇發(fā)作，死亡率超過95%。
感染風(fēng)險與海水衛(wèi)生狀況、個體免疫力密切相關(guān)。預(yù)防需避免飲用生水、減少污染水域暴露，出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行糞便鏡檢或血清學(xué)檢測。早期抗寄生蟲治療（如甲硝唑）可顯著改善預(yù)后。