不是。2025 年湖北黃岡的共濟(jì)賬戶并非個(gè)人賬戶，它是在職工醫(yī)保個(gè)人賬戶基礎(chǔ)上，為實(shí)現(xiàn)家庭成員間共濟(jì)使用而推出的一項(xiàng)醫(yī)保政策。
一、個(gè)人賬戶與共濟(jì)賬戶的區(qū)別
- 賬戶性質(zhì)
- 個(gè)人賬戶：是職工醫(yī)保參保人個(gè)人專屬賬戶，資金來源于個(gè)人繳費(fèi)以及單位繳費(fèi)按一定比例劃入部分（在職職工一般是本人繳費(fèi)基數(shù)的 2% 記入個(gè)人賬戶，退休人員按定額記入）。例如，在職職工小張，每月工資 5000 元，每月會有 5000×2%=100 元記入其個(gè)人賬戶。
- 共濟(jì)賬戶：并非獨(dú)立實(shí)體賬戶，而是一種政策機(jī)制，讓職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金能在符合條件的家庭成員間共濟(jì)使用。
- 使用范圍
- 個(gè)人賬戶：可用于支付參保人員本人在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，如門診看病掛號費(fèi)、檢查費(fèi)、買藥費(fèi)，住院時(shí)個(gè)人自付部分費(fèi)用；在定點(diǎn)零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的合規(guī)費(fèi)用；還可用于支付本人參加職工大病保險(xiǎn)、長期護(hù)理保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)等個(gè)人繳費(fèi)部分。
- 共濟(jì)賬戶：職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金可用于支付其配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女（均需為參保人且醫(yī)保狀態(tài)正常）在黃岡市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，以及在定點(diǎn)零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的合規(guī)費(fèi)用，也可為他們繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用 。以表格展示如下：| 使用范圍 | 個(gè)人賬戶 | 共濟(jì)賬戶 ||----|----|----|| 定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用 | 本人 | 配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女 || 定點(diǎn)零售藥店合規(guī)費(fèi)用 | 本人 | 配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女 || 繳納保險(xiǎn)費(fèi)用 | 本人職工大病保險(xiǎn)、長期護(hù)理保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)等 | 近親屬城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 |
- 資金所有權(quán)
- 個(gè)人賬戶：賬戶資金所有權(quán)歸參保職工個(gè)人，即使參保人離職、退休，個(gè)人賬戶資金仍歸其本人，可繼續(xù)使用。
- 共濟(jì)賬戶：雖然家庭成員可使用參保職工個(gè)人賬戶資金，但資金本質(zhì)仍屬參保職工個(gè)人，并非共濟(jì)對象所有。例如，父親將個(gè)人賬戶資金共濟(jì)給兒子使用，資金仍在父親個(gè)人賬戶名下，只是兒子在符合規(guī)定情況下可消費(fèi)該資金。
二、共濟(jì)賬戶的相關(guān)政策規(guī)定
- 開通條件
- 醫(yī)保個(gè)人賬戶授權(quán)人為黃岡市范圍內(nèi)正常繳費(fèi)的職工醫(yī)保參保人，且已經(jīng)激活個(gè)人醫(yī)保電子憑證。
- 個(gè)人賬戶共濟(jì)對象（也稱 “個(gè)人賬戶共濟(jì)使用人”）為黃岡市范圍內(nèi)正常繳費(fèi)的職工或居民醫(yī)保參保人，使用人也需激活醫(yī)保電子憑證。
- 綁定方式
- 線上：參保人（一般是共濟(jì)人）可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺 APP 地方專區(qū)、“湖北智慧醫(yī)?！?APP、當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門微信公眾號、官方網(wǎng)站等 “職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)” 功能模塊，實(shí)現(xiàn)線上辦理。
- 線下：操作智能設(shè)備困難的老年人等特殊群體，也可以在線下醫(yī)保大廳辦理。
- 綁定數(shù)量限制：每位參保人員最多可為 7 名家庭成員提供共濟(jì)支持 。一個(gè)醫(yī)保個(gè)人賬戶授權(quán)人可以與父母、配偶、子女綁定共濟(jì)關(guān)系，一個(gè)使用人可以與多個(gè)授權(quán)人綁定，如子女可同時(shí)綁定父母雙方的個(gè)人賬戶。
2025 年湖北黃岡共濟(jì)賬戶不是個(gè)人賬戶。個(gè)人賬戶屬于職工個(gè)人所有，而共濟(jì)賬戶是基于個(gè)人賬戶，為家庭成員間醫(yī)保資金互助使用設(shè)立的政策機(jī)制，兩者在性質(zhì)、使用范圍、資金所有權(quán)等方面存在明顯差異。參保人員應(yīng)充分了解相關(guān)政策，合理利用醫(yī)保個(gè)人賬戶及共濟(jì)賬戶，提升家庭醫(yī)療保障水平 。