接種后2-12周局部會形成膿皰并結(jié)痂，需保持清潔干燥，禁止熱敷、擠壓或消毒。
廣西欽州地區(qū)寶寶在卡介苗接種后，家長需密切觀察接種部位變化及寶寶全身反應(yīng)，做好局部護(hù)理，避免不當(dāng)操作影響疫苗效果，同時(shí)掌握異常反應(yīng)的識別與就醫(yī)時(shí)機(jī)，確保接種安全有效。
一、接種后基本注意事項(xiàng)
留觀與離院
接種后須在現(xiàn)場留觀30分鐘，確認(rèn)無急性過敏反應(yīng)或暈厥等異常后方可離開。極少數(shù)寶寶會出現(xiàn)過敏，留觀可確保及時(shí)救治。接種部位的護(hù)理
- 保持接種部位清潔、干燥，禁止用手抓撓、揉搓或沾水，防止局部感染。
- 禁止在接種部位熱敷、冷敷或使用酒精、碘伏等消毒，以免影響卡介苗效果。
- 如有膿液流出，可用無菌棉簽輕輕擦拭，禁止擠壓或揭痂。
生活與飲食
- 寶寶應(yīng)適當(dāng)休息，避免劇烈運(yùn)動。
- 多飲水，保持正常飲食，無需特殊忌口。
二、正常反應(yīng)與護(hù)理要點(diǎn)
局部反應(yīng)與護(hù)理
接種后2周左右，接種部位可出現(xiàn)紅腫浸潤，隨后形成白色小膿皰，自行破潰后形成小潰瘍，最終結(jié)痂并留下永久性瘢痕，整個過程約需8-12周。此為正常反應(yīng)，無需特殊處理，但需保持清潔，防止繼發(fā)感染。若膿皰或淺表潰瘍，可涂1%甲紫（龍膽紫）促其干燥結(jié)痂。全身反應(yīng)與護(hù)理
部分寶寶可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱、乏力、頭痛等，一般持續(xù)1-2天可自行緩解。若體溫低于38.5℃且精神狀態(tài)良好，無需服藥；若體溫高于38.5℃，可服用對乙酰氨基酚或布洛芬退熱；高熱不退應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
正常反應(yīng)與異常反應(yīng)對比表
反應(yīng)類型 | 表現(xiàn) | 處理方式 | 就醫(yī)時(shí)機(jī) |
|---|---|---|---|
正常局部反應(yīng) | 2周后紅腫、膿皰、潰瘍、結(jié)痂、留疤 | 保持清潔干燥，禁止擠壓、消毒 | 無需就醫(yī)，持續(xù)觀察 |
正常全身反應(yīng) | 短暫低熱、乏力、頭痛 | 多休息、多飲水，必要時(shí)退熱 | 高熱不退或持續(xù)2天以上就醫(yī) |
異常局部反應(yīng) | 潰瘍直徑超過10mm、12周未愈合 | 禁止自行處理，立即就醫(yī) | 出現(xiàn)即就醫(yī) |
異常淋巴結(jié)反應(yīng) | 腋下等淋巴結(jié)腫大超過10mm、軟化、化膿 | 禁止自行處理，立即就醫(yī) | 出現(xiàn)即就醫(yī) |
極罕見反應(yīng) | 骨髓炎、過敏性皮疹、紫癜 | 立即就醫(yī) | 出現(xiàn)即就醫(yī) |
三、異常反應(yīng)識別與處理
局部異常反應(yīng)
若接種部位潰瘍直徑超過10mm或12周未愈合，或出現(xiàn)嚴(yán)重淋巴結(jié)反應(yīng)（如腋下淋巴結(jié)腫大軟化、化膿），需立即就醫(yī)，禁止自行處理。全身異常反應(yīng)
若寶寶出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡、嚴(yán)重皮疹或過敏性紫癜等極罕見反應(yīng)，應(yīng)立即就醫(yī)，避免延誤治療。
廣西欽州家長在寶寶接受卡介苗接種后，應(yīng)科學(xué)護(hù)理、密切觀察，區(qū)分正常反應(yīng)與異常反應(yīng)，避免不當(dāng)操作，確保寶寶健康安全。